针对西医病因结合证候治疗

AAV临床首先应寻找疾病发生的原因，根据临床表现、实验室和辅助检查明确病因。出现尿素氮、肌酐升高，红细胞计数及血红蛋白升高，尿蛋白升高明显的，应考虑慢性肾衰竭，给予保肾、维持体内酸碱代谢平衡等对症治疗。患者周身乏力以双下肢为著，倦怠懒言，食少纳呆，腹胀，反酸，偶咳嗽，痰少色白、黏稠难咯，小便泡沫多，便质稀，双下肢轻度水肿，舌淡苔白腻，脉沉细者，应考虑病位在肾，且与肺、脾病变密切相关。中医诊断为血痹（脾肾两虚兼浊毒内蕴证），治以补脾益肾，通腑泄浊，需要兼顾标本，以补肾健脾、利湿化浊为治疗大法。西医治疗给予泼尼松片60mg/d口服联合环磷酰胺0.2g隔日静脉滴注免疫抑制治疗。中药治疗过程中泼尼松片应规律减量，每月可联合环磷酰胺静脉滴注治疗。(https://www.daowen.com)