三、中医病因病机

本病病因复杂，一般多认为本病的病性属于本虚标实，标实为主，以热毒、瘀阻、痰湿为标，气血虚弱、肝肾阴虚为本。病机主要是外感热毒，或素体痰湿壅盛，痰湿内蕴日久则成腐，加之外感风热疫毒之邪，内外相搏，郁闭气血，化腐生热生火，火热久而化为“热毒”。本病病位在软骨，亦可累及全身，与耳、鼻、眼等清窍密切相关，甚可累及肺、肾、心、皮肤黏膜、肌肉关节。热毒蕴结体内，沿经络循行，上窜至诸窍，弥漫三焦及全身，肝胆经络循行于耳、双目，痰湿瘀热互结，则发为耳郭红肿热痛，双目发红发痒等症状；肺经循行经过咽喉部，若热毒之邪郁闭于肺，肺失宣肃，则出现声音嘶哑、呼吸困难等症状；胃经起于鼻，若热毒沿胃经上炎至鼻，则出现鼻堵、鞍鼻等症状；若热毒客于肌肤关节，则出现关节红肿热痛等症状。

1.热毒内侵，损伤脉络　正气虚弱，卫外不固，感受风热疫毒之邪，内外相搏，郁闭气血，化腐生热生火，火热久而化为“热毒”，热毒蕴结体内，沿经络循行，上窜至诸窍，损伤脉络，故局部发红、灼热、疼痛等。

2.寒湿凝滞，瘀阻经络　外感寒湿侵袭入内，或病久伤阳，脾肾阳虚，寒湿内生，内外合邪，凝滞血脉，瘀阻经络，留于耳鼻诸窍、关节，则见耳郭皮温不热、肿胀疼痛，或弥漫性紫红色斑块，或耳郭增厚变硬。寒邪犯肺，痰湿壅滞，则见咳嗽咳痰，或咳痰不利。

3.脾胃虚弱，痰湿内生　患者平素嗜食肥甘厚味，脾胃虚弱，运化无力，气血乏源，痰湿内生，加之风邪外犯，夹痰湿上窜于清窍，痰湿凝滞而为肿。(https://www.daowen.com)

4.肝胆湿热，蕴蒸诸窍　湿蕴日久化生湿热；抑或外湿内浸，湿郁化热，湿热互结侵犯肝胆，使得肝胆失于疏泄条达，循经上行，蕴蒸耳目，则发为耳郭红肿热痛，双目发红发痒等症状。

5.久病入络，气血亏虚　初病在经，久病入络，荣卫之行涩，气血两伤；或外感火热邪毒久恋不去，耗伤气血；气虚则少气懒言、乏力、发热，血虚则出现听力减退、心悸气短、头晕目眩、肢体麻木或局部溃烂久不愈合等症状。

6.肝肾亏虚，清窍失养　痹久伤阴，导致肝肾阴虚，精血不足，眼睛、耳鼻、咽喉等清窍失于濡养，而致听力减退，视力障碍，关节疼痛，肢体麻木。