经典方剂联合西药
陈星等[28]运用肾痹汤联合玻璃酸钠治疗酒精性股骨头坏死28例,与单用玻璃酸钠的对照组相比,治疗组优良率(92.86%)>对照组优良率(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组的生活能力、关节活动度、行走距离、疼痛得分均高于对照组。同时观察治疗组红细胞压积、全血黏度高切、血浆黏度、全血黏度低切均低于对照组。另外,治疗组TG、TC、LDL-C低于对照组,而HDL-C高于对照组。这表明肾痹汤联合玻璃酸钠可改善酒精性股骨头坏死患者血液流变学和血脂水平。肾痹汤处方:淫羊藿30g,鸡血藤、黄芪、桑枝、白芍、威灵仙各20g,当归、桑寄生各12g,木瓜、杜仲、丹参、熟地黄、怀牛膝各15g,秦艽10g,甘草8g。每日1剂,加水500mL,煎煮30分钟,得滤汁150mL,分早、中、晚3次服用,治疗5周。
魏伟等[29]运用活血益肾汤联合阿仑膦酸钠治疗酒精性股骨头坏死41例,与单用阿仑膦酸钠治疗的对照组相比,治疗组优良率(92.68%)>对照组(73.17%),差异具有统计学意义(P<0.05),这说明活血益肾汤联合西药可提高疗效。治疗组治疗后疼痛、行走距离、关节活动度和生活能力评分高于对照组,说明活血益肾汤联合西药可改善髋关节功能。活血益肾汤处方:川芎15g,当归20g,骨碎补20g,续断20g,独活20g,杜仲15g,茯苓15g,延胡索15g,白术15g,甘草6g,取诸药水煎,取300mL,每次服用150mL,分早晚两次服用。
曾宪峰等[30]运用补肾活血汤联合西医治疗早中期非创伤性股骨头缺血性坏死(肾虚血瘀)20例,与单用西医治疗的对照组相比,治疗组总有效率(89.74%)>对照组(71.79%),差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组Harris评分、SF36评分、症状积分改善情况优于对照组。这说明补肾活血汤联合西医治疗早中期非创伤性股骨头缺血性坏死(肾虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应。补肾活血汤处方:川断、补碎骨、血竭、木瓜、熟地黄、山茱萸、肉苁蓉、没药、枸杞各12g,杜仲、当归、菟丝子、鸡血藤各15g,香附、白芥子、半夏、三七、红花各10g,怀牛膝、独活各8g,蜈蚣2条。水煎400mL,每日1剂,早晚温服。(https://www.daowen.com)
娄云龙等[31]在内固定治疗的基础上,运用富血小板血浆联合右归饮加减治疗骨质疏松并发股骨颈骨折50例,与单用富血小板血浆的对照组相比,富血小板血浆联合右归饮加减治疗能有效改善患者股骨颈骨折愈合率,减少股骨头坏死的发生。右归饮方药组成:熟地黄20g,川芎10g,当归12g,淫羊藿10g,肉桂3g,山药10g,杜仲12g,制附子12g,山茱萸10g,鹿角胶15g(烊化)。水煎至200mL,分2次早晚温服,服用3个月。