（二）用药特点

抓住主症,汤证类治

胃病不论急慢，而胀满、疼痛、嗳气、泛酸、恶心呕吐、呃逆、呕血、便血是常见症状。张元凯抓住胀满与疼痛两个主症，分虚实，别寒热，设立若干汤证类治，以图辨证准确。以方名证，以药名证，循仲景护胃气之旨，灵活加减经方。

（1）胀满

胀满是气滞的表现。胃气宜通降，嗳气、呕恶、泛酸等都是胃气上逆引起。脾胃互为表里，升降相因，所以胃之不降当责脾之不升。张元凯治疗胀满，设四磨饮汤证类治（药用：人参、沉香、乌药、槟榔。便溏加大腹皮）。若食后胀甚，或食前、食后均胀，得矢气稍松，则是单纯由于胃气不降，正气未虚，用四磨饮去人参加莱菔子；若食前感觉撑胀难忍，得食顿减，则是因脾不升，胃不降，即所谓虚胀，用四磨饮全方。关键是人参一味，功不可没。(https://www.daowen.com)

（2）疼痛

小陷胸汤证类治：胃脘拒按，按之则痛，舌红苔黄腻，脉滑，主痰湿兼有热象，方用黄连汤，痰热蕴胃者均可用此方。诸泻心汤及后世喻嘉言进退黄连汤皆由此方发展化裁而来。人在气交中，六淫伤其外，七情感于中，饮食不节，劳累过度，皆可伤及脾胃。

金铃子散证类治：胃脘疼痛，时作时止，走窜不定，痛及两胁，舌偏红苔薄白或薄黄，脉弦数或细数，乃肝气郁滞，故而从疏肝立论，柴胡疏肝散、逍遥散均可。而张元凯先生尤喜用金铃子散、川楝子清泄气分之热；延胡索行血中之滞。