恶风寒附寒热

伤风恶风，伤寒恶寒，有里虚外感之别；得暖便解，得暖不解，辨外入内出之因。背恶寒而脉浮紧，太阳表候宜发；背恶寒而脉微沉，少阴里症宜温。少阴主恶寒，阴气盛而厥逆；腑症亦恶寒，外热并而乘阴里热结则表阳之气亦并于里，外阳虚，故亦恶寒。表虚恶风，首风伏风相类；阳虚恶寒，腑症热厥诸禁鼓栗，皆属于火同形。火症亦鼓栗，因热极而反化；肝火偏恶风，缘木气之感通。恶风寒而有表有表者，见三阳症也，纵有烦热咽疼，先当汗解；恶风寒而无热，更见脉沉舌润，便宜温经。虚极生寒因火衰，先详反化；热极生寒多火炽，或属元虚火虚则生寒，热极亦生寒，一属元虚，一因邪盛。表寒伤营，里寒妨脏。太阳少表邪恶寒，羌葛柴酌温清出入；太少厥太阴、少阴、厥阴也，后同里症寒栗，姜附子桂肉桂也分各经参行。巨即太阳也脉似阴详汗渴，双解温经两治太阳脉沉宜温经，如汗渴宜双解；伤冷腑热皆肢厥，温中清下分评。太阳无汗用麻黄汤，若三时[3]，惟投羌活汤；太阳有汗桂枝汤症，非冬月，但进防风汤。阳明有汗需桂葛，时用升麻葛根汤亦效；阳明无汗需麻葛，今从葛根解肌汤为先。少阳阳明，十味芎苏饮最妙；阳明经表，葛根白虎汤称便。柴胡和少阳，加桂枝，疗多寒之剂；小建中汤安里气，合屏风散，乃实表之汤。吴茱萸汤，医厥阴吐沫厥寒；通脉四逆汤，治三阴恶寒厥逆。当归四逆汤，救血虚伤寒之治；甘芍附子汤，疗多汗亡阳之方。腑症具而恶寒，附子泻心汤可仿；阳明渴而烦厥，竹叶石膏汤乃安。寒栗在阴而寒战出表，俟战汗再评脉症；恶寒太明而发寒明少，就二经兼主分看。寒热胸满无汗，拟进柴防二陈汤，或参不换金正气散；寒热满而喘咳，或投青龙汤桑桔杏仁煎，或施麻杏石甘汤。寒热乃少阳经候，辨寒热多寡而酌方；寒热属诸疟时邪，推暑食风痰而求治。但寒牝疟[4]，温剂堪投；瘅疟无寒，惟清是用。痰食脚气及痈虚，皆形寒热之疴；化消理气及补攻，各调寒热之本。恶寒寒热，症已详而入手自明；攻补温清，举一隅而功期三反。