破伤风

破伤风

跌仆损伤,经络血亡痛裂;邪干破损,酸疼寒热肿浮。外袭固属寻常,内犯便成恶候。或痈溃经风变作,或金疮失护邪留。身热自汗者风伤,拘痛无汗者寒闭。泡浮水出,受湿之尤;紫暗肿焮,邪结之象。最忌热瘥伤陷,邪内攻而昏烦;更嫌背项反张,风入经面痉搐。舌强咬牙,口噤便闭,多缘入脏之邪;黎[27]晦汗柔,塌疼不肿,定是凶危之候。痉屡作而时昏时止,终难了局;历节疼而伤处不痛,毒散危亡。诊宜缓小,脉忌坚强;治参脉症,法辨变常。表固宜汗,而亡血过多,汗难再发;里即可攻,而气伤已甚,下剂何当?拟屏风除有汗之表,进归葛治无汗之伤。寒热主柴归羌活,里实进红桃四物汤大黄。反强昏搐者,龙虎丹,或肝余归鳢;毒散内陷者,三气饮,加鲮鲤芪防。防风通圣,表里俱实者可投;趁痛玉真,破伤深重者敷服。至于痈疮失护,惟从补托施方。

按:破损经风,初虽在表,但其气血已伤,经络空虚,故邪着于外者,旋即入里。或窜入经络,或内犯脏腑,便成不救。其症变迁最速,非若伤寒传经,气血未耗者可比。诊视者,勿以寻常忽之。