脾约
2025年09月26日
脾约
素禀阴亏燥结,便虽坚而脾犹未约;气郁热淫精烁,脾乃约而液不流行。或由多汗泄阴,液气不及肠腑;或属食稀液少,转输不下三阴。多有壮火深而消烁,间或阴寒甚而闭凝。溺赤渴饮肢温,约从热论;食减肢清不便,症作寒评。约久而腹渐满,揉按则呕约久则腹渐满,揉按之则气上冲而反呕;气冲而时眩旋,扎裹乃可下闭不通则气上冲,而时为头目眩旋,故必喜裹扎其头,庶觉安可。枢机莫转,则腑液不降而足膝痿弛;幽阑不通,由传化失滋而孔窍干涩。
脉洪数者热候,先进一阴煎;诊微涩者寒疴,可调七福饮。素本阴亏,六味丸左归饮亟与;胃强肾弱,滋阴大补丸玉女宜调。约必润肠,需通幽汤五仁丸郁李仁汤;滞须调导,投大安丸曲麦调中益气汤。疗火烁,必投清化饮;治阴结,利用建中汤。常约便难,芍药枳术丸;硬满不便,蜜箭导法黄龙汤。三仁丸润肠丸,为病约之要剂;生津汤甘露,有清润之宏功。治约过克消,屡约屡消脾败;疗约从滋养,得通诸苦皆松。脾约治辨,逐晰研穷。
脾约本秘结之候,法可从攻下而愈,亦何必设法多端?但约束津液,不能滋润肠中,由脾虚为热所困,以致成约。若再用峻剂之,恐阴气转伤,虽暂通一时,而势将屡约屡困矣。故以生津滋养为治,则津液生而阴渐复,其气冲痿弛之状,自相安于无有矣。其治法当与秘结参用。