呕吐

呕为拒逆之声，吐乃邪滞之越。评寒火痰食气邪之实，推胃寒脾弱劳伤之虚先别呕吐之因。虚中挟实者，先清理而后培；症难偏理者，宜消补而兼进。干呕症多实候，涎呕多属饮家。呕声洪长者，肝脾之恙；呕声短促者，肺膈之瘨。表邪内逼动呕，苦辛疏解；热盛阳明火逆，苦降清通。渴呕多热，停饮者逐饮；呕厥多寒，胸结者陷胸。

寒呕者痛疼，姜蔻二陈汤温胃饮；食呕者膨嗳，保和丸平胃散和中饮。气逆火呕者，痛连胁而烦渴，苦楝散化肝煎，苓夏左金丸栀子；积饮痛冲者，胸嘈嗳而膨胀，导痰汤旋代，控涎小胃六君子汤。表邪动呕，姜夏橘皮竹茹汤圣药；寒热呕逆，小柴胡汤二陈汤佳珍。大呕大吐者胃虚，温胃饮理中汤壮气；大渴大吐者胃热，太清饮白虎汤清中。冒暑呕吐，藿茹汤可愈；厥寒呕吐，姜附能平。滞下呕者中寒，理中砂蔻；反胃吐者胃冷，姜桂六君。吐沫胀寒，得谷即呕者，吴茱萸汤独绝；肠鸣呕痞，水谷不入者，半夏泻心汤称神。呕而兼利，姜夏五苓；眩渴吐清，二苓猪苓、茯苓平胃。便闭渴呕，清肺麻仁丸清润；瘕疼呕吐，回金导气调通。除燥呕以芦笋竹沥，清热呕以知母芩。届疹疫而见呕，升葛蒡翘膏桔；探妇娠而恶阻，橘茹白术黄芩。厥寒吐沫吐虫，姜茱急进；热渴动蛔呕吐，左金丸先行。胃虚不食虫兴，温胃饮扫虫煎可疗；蛔动因寒因热，椒梅楝根两凭。雄黄槟末，蜡虫丸温脏丸，皆治虫之良方；瓜蒌苦杏，盐溺桃仁，为吐呕之忌药。若寒火诸碍无凭，中虚可拟既无寒火气滞而呕不已，必属中虚；气味悉皆苦触，胃败何疑。圣术丸理中汤温胃，乃胃虚动呕要剂；金水六君煎理阴煎八味丸，为下虚呕泛良方。中虚生寒，六君木香姜蔻；中虚挟火，四君子汤炒栀芩连。至于中毒吐泻，热毒寒解而寒毒热平；症如猛吐洪呕，莫与温辛而少投凉解。呕吐之略，凭此堪依。

呕吐必出于咽，病多在胃。故凡寒热邪滞，表里诸因，皆以治胃为主。然有肝邪犯胃、肝火胁癖、疫疟虫瘕等候，皆能为呕吐之症，此又当兼理为主。凡篇中治法颇详，各就其因以为治，要不外泄肝理胃，降逆疏壅诸法，其有挟虚劳感，而见是症者，又当求其因，施补泻温凉之治也。