心悸 怔忡

心悸 怔忡

心悸乃心下动惕,有汗虚饮火诸因;怔忡亦惶筑不宁惶为惊恐之情,筑亦跳跃之貌,乃劳损阴虚之候。悸忡相类,因各不同;名实既殊,辨宜汇举。悸忡皆眩晕陡生,忡发更惊惶莫主;忡悸悉心胸跳跃,悸来非自下上冲。忡由役虑摇精,致五火之内动;悸本邪干心主,为暴鼓而猝昏邪留脉闭,故心悸。是皆火盛而见,同由阴烁而形。水停心下亦悸,火畏水而跳跃不宁,每胸坚而胁鸣漉漉饮停心下,则胸下坚硬如盘,背寒如掌大,溢于胁则胁鸣,水走肠间则漉漉有声;过汗亡阳亦悸,真液亡而心气内洞,必寒怯而瞤惕振振多汗则真液亡而阳虚,故见筋惕肉img之状;阳虚不能实四肢,故持物振振欲擗地也

除传热之悸,菖连导赤犀角;疗怔忡之恙,六黄七福人参。悸由过汗者,参附建中生脉;悸由停饮者,夏姜五苓陈平。下气奔逆怔忡,六味左归,或佐参连噙咽;饮聚痞坚鸣悸胸胁间水注之声也,夏苓枳术丸,或参小胃胰楞。劳心脾而神志昏惶,酸枣仁汤归脾七福;竭精气而旋忡眩汗,补元八味养营。悸忡列辨,方治宜穷。

悸忡本二候,其症皆心动不宁,故汇而晰之。忡惟劳虚而悸兼火饮之实,其有多汗无火之悸,一同怔忡论治。