食疗药膳学的源流及原则
饮食对人体健康具有非常重要的意义,《黄帝内经》载有“凡欲诊病,必问饮食居处”“药以祛之,食以随之”。食疗药膳以中医学的阴阳五行、脏腑经络、辨证施治理论为基础,按中医方剂学的组方原则和药物、食物的性味调配组合来调节机体功能,达到养生、防病、治病作用。
(一)食疗药膳学的源流
我国的食疗药膳源远流长。“药膳”一词最早出现于《后汉书·列女传》,其后《周礼·天官》记载有专门负责周天子饮食卫生的“食医”。到战国时期,《黄帝内经》记载了8首药食并用的方剂。约成书于秦汉时期,我国现存最早的药学专著《神农本草经》记载了多种既是药物又是食物的品种,如大枣、芝麻、山药、百合等。医圣张仲景在《伤寒杂病论》中也有记载一些药膳名方,如当归生姜羊肉汤、百合鸡子黄汤等,至今仍有实用价值。唐代名医孙思邈所著的《备急千金要方》专设“食治”一篇,共收载药用食物60余种。之后其弟子孟诜编撰了我国第一部食疗学专著《食疗本草》,食疗药膳已经较为丰富。至宋代官修医书《太平圣惠方》专设“食治门”,其中记载药膳达160首。元代设“尚食局”,太医忽思慧编著了我国最早的营养学专著《饮膳正要》,至此药膳方和食疗方已经十分丰富。到明清时期,药膳已经发展到了鼎盛时期,如明代有《食物本草》,清代有《食物本草会纂》《粥谱》等,均介绍了多种药膳的烹调方法和原理。此后,食疗药膳一直广为流传。
(二)食疗药膳的应用原则
药膳具有防治疾病和健身养生的作用,在应用时应遵循一定的原则。药物用于祛病救疾,见效快,重在治病;药膳多用于养身防病,见效慢,重在养与防。因此,食疗药膳不能代替药物疗法,而应遵循“药以祛之,食以随之”的原则。
1.辨证施膳
辨证施膳是从中医学辨证论治发展而来的,指根据食性理论,以食物的四性、五味、归经、阴阳属性等与人体的生理密切相关的理论和经验作为指导,针对患者的证候,根据“五味相调,性味相连”的原则,以及“寒者热之,热者寒之,虚者补之,实者泻之”的法则,应用相关的食物和药膳治疗、调养患者,以达到养身防病的目的。患者的膳食主要分为温补、清补、平补、专病食谱四大类,剂型有粥、羹、汤、饼、茶、酒、面等。
2.三因制宜
在运用药膳时,需要全面分析患者的体质、健康状况,以及所处的季节时令、地理环境等,做到因时制宜、因地制宜、因人制宜。中医学认为,天有三宝,日、月、星,人有三宝,精、气、神,天人相应,人脏腑气血的运行与自然界的气候变化密切相关。“用寒远寒,用热远热”,采用性味寒凉的药物或食物应避开寒冷的冬季,而采用性味温热的药物或食物应避开炎热的夏季。不同的地区,气候条件、生活习惯会有一定差异,人体生理活动和病理变化亦会不同。如我国南方潮湿,饮食多温燥辛辣;北方寒冷,饮食多热而滋腻;故在药膳选料时需要兼顾时与地的因素。同时,人的体质、年龄不同,用膳也应有所差异,如小儿脏腑娇嫩、气血未定,则饮食不宜大寒大热,避免滋腻厚味;老人多肝肾不足,脾胃健运能力不足,不宜过度进补,以免增加消化道的负担;妊娠期妇女恐动胎气,不宜使用辛香走窜、滑利峻泻、活血化瘀之品。(https://www.daowen.com)
(三)食疗药膳的分类
1.养生保健类药膳
养生保健类药膳指根据平素体质或慢性疾病的健康维护而使用的膳食,如素体气血亏虚之人可用补益气血的十全大补汤、八珍糕,用眼过多、眼睛疲劳者可服决明子鸡肝汤、枸杞菊花茶,睡眠不佳者可服酸枣仁粥,郁闷烦躁者可服玫瑰佛手茶等。
2.未病先防类药膳
根据季节、气候变化予以相应的膳食加以预防,如春季易患感冒,可服太平汤;夏季易中暑,可服绿豆汤、荷叶粥;秋季易咳嗽,可服杏仁粥、秋梨膏;冬季寒冷,最宜服当归生姜羊肉汤。
3.疾病治疗类药膳
根据疾病严格辨证施膳,如老人下焦虚冷、小便遗精,可服暖腰壮阳道饼;肺寒咳嗽者,可用川贝杏仁豆腐粥;肝气郁结、胀痛不舒者,可服佛手酒、陈皮玫瑰茶等。
4.康复调养类药膳
对于病后初愈者,需根据其体质进行调养。气血两虚者,可服玉灵膏、八珍汤;阳虚者,可服当归生姜羊肉汤;阴虚者,可服沙参玉竹粥、地黄饮等。