一、朱仁康

1．命名　《巢氏病源》记载：“丹者人身体忽然焮赤，如丹涂之状，改谓之丹。”颜面丹毒，中医称“抱头火丹”，古时常流行一时，又称“大头瘟”。下肢丹毒，中医称“流火”亦名“腿游风”。小儿“赤游丹”又称“游火”。在旧社会里，是一种危害婴儿生命造成夭殇常见的疾患，中华人民共和国成立后由于卫生条件的改善，大多新法接生，因此初生儿丹毒，已极为少见，故从略。

2．症状　“丹毒”一名天火，肉中忽有赤色如丹涂之状，其大如掌，甚至遍身，有痒有痛，而无定处（《千金方》）。“大头瘟”与“抱头火丹”，大头瘟其疾发于鼻面耳项咽喉，赤肿无头，或结核有根，初起状如伤寒，令人憎寒发热头痛，肢体甚痛，恍惚不宁，咽喉肿塞（《疡科心得集》）。“腿游风”，“此证两腿里外，忽生赤肿，形如堆云，焮热疼痛”（《医宗金鉴·外科心法》），属于下肢丹毒。

3．辨证论治

（1）内治法：抱头火丹，发于头面部。证属：外受邪热疫毒之气，上攻头面。症见：初起怕冷发热，头痛咽痛，脸面焮赤，红肿色如涂丹。脉苔：脉洪数，舌红苔黄。治则：清热败毒消肿。方剂：普济消毒饮加减。药用：

川连二钱，黄芩三钱，板蓝根五钱，牡丹皮三钱，赤芍三钱，玄参四钱，甘草二钱，马勃一钱，连翘三钱，陈皮二钱。

方义：黄芩、黄连、板蓝根、马勃、连翘、生甘草清热解毒皮，赤芍凉营清热。玄参利咽消肿。加减：大便干秘，加大黄二钱至三钱、元明粉三钱，通腑泻火。如火毒，舌红口干，加犀角二钱、生地一两、金银花四钱。

流火，发于腿部或足部。证属：湿热下注，化火化毒。症见：初起时，怕冷壮热，头痛，腿足焮红肿痛，上下流散，表面光亮，胯下焮核（淋巴结炎），容易复发成为慢性丹毒，发作频繁，最后可成大脚风症（象皮腿）。脉象滑数，舌质红，苔黄腻。治则：利湿清热，凉营解毒。方剂：龙胆泻肝汤加减。药用：

龙胆草三钱，黄芩三钱，炒栀子三钱，生地一两，牡丹皮三钱，赤芍二钱，泽泻三钱，赤苓三钱，木通二钱，车前子三钱，六一散（包）三钱。

方义：龙胆草、栀子、黄芩、赤苓、泽泻、车前子、木通利湿清火，生地、牡丹皮、赤芍凉血清热。

慢性丹毒可服苍术膏，或常服二妙丸可以减轻或防止发作。

（2）外治法：①急性发作红肿烦热时，外敷玉露膏或用鲜板蓝根、马齿苋、仙人掌或芭蕉叶，选用一种捣烂外敷。②砭刺法：下肢丹毒，作三棱针砭刺患处出血少许。③形成慢性，肿胀历久不退，外敷金黄膏。④慢性丹毒熏洗法：用大蒜甲一斤（即大蒜外边脱下的边叶）煎水半木桶，加入盐卤一二匙，把患肢先就木桶上熏（外盖棉被）待温时浸洗半小时，患腿出汗为止，连日熏洗多次。（《朱仁康临床经验集》）