为什么要做HER—2基因检测

早在21世纪初，癌症的诊断和治疗就早已开始践行“精准医学”的理念，即“规范化基础上的个体化治疗”。

在“精准医学”的践行中，对每位患者进行精确的分型，分型的参数包括性别、年龄、全身状态、临床表现、实验室检查指标、疾病分期等，其中最重要的参数之一，便是“基因分型”。在精确分型的基础上，“因型施治”，以获得相对最佳的疗效和发生相对最少的副作用。在乳腺癌的诊治过程中，HER—2是乳腺癌生物学特性的重要诊断指标，也是治疗的重要靶点。(https://www.daowen.com)

HER—2全称是人表皮生长因子受体2，HER—2基因又叫Neu基因，或者CerbB—2基因，约有20%的乳腺癌患者存在HER—2基因扩增。HER—2阳性乳腺癌患者，复发和转移风险较高，无病生存率较低。可喜的是，目前已有针对HER—2靶点的药物，如曲妥珠单抗等，可有效地降低癌症复发和转移的风险，并已广泛地应用于HER—2阳性乳腺癌的治疗。

由于只有HER—2基因扩增和蛋白过度表达的乳腺癌患者曲妥珠单抗才有效，所以检测乳腺癌的HER—2状态至关重要。病理明确诊断为乳腺癌的患者均应检测HER—2蛋白和基因状态。复发和转移的患者应再对复发癌、转移癌进行检测。一般免疫组化法用来检测HER—2受体蛋白过度表达，而荧光原位杂交（FISH）是目前HER—2基因扩增水平的金标准。当免疫组化法检测HER—2受体蛋白过度表达3+者可直接应用曲妥珠单抗；对于HER—2受体蛋白表达＜3+者，须用FISH法进一步进行HER—2基因扩增检测。