假体乳房重建安全性如何

70 假体乳房重建 安全性如何

假体乳房重建和自体组织乳房重建到底如何选择?主要取决于两个因素:疾病的状态和患者自身意愿。从疾病状态的角度来说,肿瘤的分期对于选择哪一种重建非常重要,例如肿瘤侵犯皮肤,一般就不能选择假体重建;腋淋巴结转移较多,一般也不选择假体重建。如果疾病状态没有绝对的禁忌,选择哪种植入方法就主要取决于患者的主观意愿。(https://www.daowen.com)

假体乳房重建是利用人工材料(如硅胶)填充在已经切除掉的乳腺组织的部位,重塑乳房外形的方法。优点是创伤小,手术易行;缺点是植入物可能不安全(有破裂的风险),组织相容性差,长期异物刺激可能导致局部发生恶变,术后放疗可能导致重建失败。

近年来,欧洲一些国家有报道称,有病例在植入乳房假体后出现乳房假体相关的间变性大细胞淋巴瘤(BIA—ALCL),这是一种出现在乳房假体周围的独特类型的T细胞淋巴瘤,现已明确这种肿瘤的发生与部分毛面假体有一定相关性,而与光面假体无明确关系。较大样本研究显示,植入毛面乳房假体患者的年人群患病率为0.2/10万,终身患病率为3.3/10万。但普遍认为,BIA—ALCL是一种低发病率疾病。我国至今没有相关病例报告。

中国专家的意见是,植入乳房假体进行乳房重建的患者应按期复查,即手术后第1、3、6、12个月返院随访复查,随后每1~2年复查一次。