何为乳房重建?方式有哪些

69 何为乳房重建?方式有哪些

目前,乳房重建已成为乳腺癌治疗中一个不可忽视的重要环节。根据乳房重建时机的不同一般可分为即刻乳房重建(Ⅰ期乳房重建)和延迟乳房重建(Ⅱ期乳房重建)。Ⅰ期乳房重建是指在乳房切除的同时进行乳房重建;Ⅱ期乳房重建是指完成乳腺癌手术与辅助治疗后观察数年,确认没有肿瘤复发、转移后再行乳房重建。

相比Ⅱ期乳房重建,Ⅰ期乳房重建有以下优点:① 即刻乳房重建后患者没有乳房缺失的打击,易于将重建乳房看作自己身体的一部分,可以在无明显身体畸形的状态中生活,从而减少了心理障碍的发生率,从躯体形象、焦虑、精神压抑、自尊自重及满意度等指标考察,即刻乳房重建均优于延迟重建;② 由于乳房切除后遗留的组织未受到瘢痕的影响,决定乳房形体效果的重要结构如乳房下皱襞得以保留,即刻重建的乳房形体效果也明显优于延迟重建的乳房;③ 乳房切除与重建两个手术同时完成,较分次完成节省了时间和费用。(https://www.daowen.com)

另外,从乳房重建的技术层面来看,乳房重建可分为假体乳房重建与自体组织乳房重建。假体乳房重建多采用硅胶或盐水乳房假体。自体组织乳房重建是将带有血管的自体肌皮瓣或皮瓣,如采用背阔肌肌皮瓣、腹直肌肌皮瓣或腹壁下动脉穿支皮瓣来修复乳房缺损并重建乳房,其优点是自身组织填充,不会有排斥反应及局部刺激导致癌变风险,缺点是手术时间长,增加一次创伤(取皮瓣)。