化疗可以和靶向治疗联合吗

随着对肿瘤细胞生长、增殖、凋亡等分子机制研究的深入，靶向性治疗肿瘤成为可能。靶向药物通过阻断肿瘤细胞或相关细胞的信号转导来控制细胞基因表达的改变，从而抑制或杀死肿瘤细胞。肿瘤靶向治疗是当前的热门话题，在乳腺癌治疗中的地位也日趋重要。

乳腺癌靶向治疗是指针对与乳腺癌发生、发展相关的癌基因及其表达产物进行治疗。近年来，乳腺癌的靶向治疗取得了令人瞩目的进展，是近年来乳腺癌治疗研究最为活跃的领域，并有可能成为今后乳腺癌药物研究的主要方向。而针对HER—2/Neu基因研发的单克隆抗体新药曲妥珠单抗的巨大成功，更激励人们对肿瘤细胞的分子调控和靶向新药研究投入更大的精力。曲妥珠单抗是一种人源化单克隆抗体，是第一个用于临床的靶向治疗药物，主要用于治疗HER—2阳性乳腺癌，其作用机制是与HER—2受体结合后干扰后者的磷酸化及阻碍异源二聚体形成，抑制信号传导系统激活，从而抑制肿瘤细胞增殖。(https://www.daowen.com)

化疗可以和靶向治疗联合吗？以曲妥珠单抗（赫赛汀）为例：曲妥珠单抗具有一定的心脏毒性，早期的临床研究是不建议与同样有心脏毒性的蒽环类药物同时使用的，而近年来，随着曲妥珠单抗使用得越来越广泛，临床医生对于曲妥珠单抗的心脏毒性也了解得越来越多，在定期的心脏功能的监测下，曲妥珠单抗也是可以与蒽环类药物同时使用的，前提是该患者没有基础心脏疾病或者影响心脏功能的其他疾病。曲妥珠单抗与紫杉类药物、长春瑞滨等其他化疗药物也是可以同时使用的，建议每3个月进行心脏超声检查以评估心脏功能。