为什么建议化疗患者做深静脉置管

患者进行静脉输液时经常使用的是周围静脉，俗称“打静脉针”。对于一般的治疗，这种注射方式基本能够满足要求，但是对于化疗而言，就显得不太合适了。

首先，周围血管管径较小，血流速度较慢，药物在局部停留时间较长、浓度较高，许多有刺激性的化疗药物对周围血管损伤作用较大，如5-FU、草酸铂等，可引起静脉炎，长期反复化疗会导致静脉壁僵硬、容易渗漏，而且局部皮肤会出现色素沉着和沿血管走向的特征性“枯枝样改变”。其次，一旦某些刺激性强的化疗药物渗漏到皮下，如长春瑞滨、依托泊苷等，有可能会引起皮肤坏死、溃破。

深静脉置管化疗不仅可以避免浅静脉用药时的频繁穿刺，防止药物外渗、静脉炎等不良反应，减轻化疗药物对局部血管的刺激；而且可长期连续用药，维持恒定的血药浓度，提高疗效并减轻患者恶心、呕吐等症状，如5-FU的持续微泵注入法。同时，患者能够保持较自由的活动，不像过去，患者基本上要躺在病床上输液。(https://www.daowen.com)

当然，置管需要更高要求的护理和患者的配合：要防止导管脱落，不能碰水，要保持干燥、清洁，按要求换贴、封管、冲管。只要护理得当，置管可以在体内保留较长时间。相对传统静脉针，深静脉置管可以让患者在行动上更轻松自由，方便日常活动，对患者的生理和心理都是有益处的。

皮肤枯枝样改变