什么是肠癌的放疗?包括哪些种类

104 什么是肠癌的放疗?包括哪些种类

“放疗”全称是“放射治疗”,是利用放射线(如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类X线治疗机或加速器产生的X线、电子线、中子束、质子束及其他粒子束等)治疗癌症的一种方法。

放射疗法治疗癌症已有一百年左右的历史,经过多年的发展,它已和手术、化疗并称为传统癌症治疗手段中的“三驾马车”,是癌症治疗中最重要的手段之一。国内外统计数据表明,有50%~70%的癌症患者需要不同程度(单纯放射治疗或手术、药物配合治疗)地接受放射治疗。放射治疗对临床各期肿瘤都具有应用价值。早期肿瘤可达根治效果;中期肿瘤经过放疗有望取得局部控制,从而提高生存率;晚期肿瘤放疗可以减轻症状,改善生存质量。

(1)根据放疗形式:放射治疗主要可分为体外放射和体内放射。

1)体外放射:体外放射就是仪器位于人体外,直接把高能量射线照在肿瘤部位。大多数患者在医院接受的都是体外放射。

2)体内放射:体内放射是将放射源植入肿瘤内或靠近肿瘤,例如将放射性131I粒子通过特殊的管道放入癌灶中,或在手术切除肿瘤后,把放射源放在切口处,用来杀死残存的癌细胞。另外一种体内放疗是将放射性同位素静脉注入人体内进行治疗,主要用于治疗癌症骨转移病灶。

(2)根据放疗目的:可以将放射治疗分为根治性放疗、姑息性放疗、术前放疗、术后放疗、术中放疗。(https://www.daowen.com)

1)根治性放疗:当肿瘤较局限,只有邻近组织侵犯或淋巴结转移,且肿瘤对射线又较敏感时,放射治疗可作为根治性治疗手段,如鼻咽癌等头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、淋巴系统恶性肿瘤、前列腺癌、子宫颈癌等。早期乳腺癌可采用癌肿局部手术切除配合根治性放疗,既保留了乳房外观和功能,又得到了与根治术相同的疗效。

2)姑息性放疗:晚期肿瘤患者或因各种原因无法接受手术,可通过放射治疗减轻症状,解除痛苦,延长生命。放射治疗尤其对脑转移瘤、骨转移瘤有明显的治疗效果。

3)术前放疗:术前放疗可提高肿瘤的切除率,减少术中肿瘤种植机会及降低术后复发率,作用类似于术前新辅助化疗,适用于食管癌、喉癌、上颌窦癌、软组织肉瘤、直肠癌等。

4)术后放疗:对于肿瘤切除术后有残留、有淋巴结转移或有亚临床病灶存在可能的患者予以术后放疗,可提高肿瘤局部控制率。术后放疗作用类似于术后辅助化疗。

5)术中放疗:是在手术中直接对准切除的瘤床进行一次大剂量的放疗,目的是降低术后复发率,对可能切除不彻底的区域给予大剂量的杀伤。