● 糖尿病伴高血压患者的干预措施

除了药物之外，针对两种疾病共有特征的生活方式干预，无论是对血压还是血糖控制都非常有益且必须。

—适当运动和减轻体重是防治高血压和糖尿病非常重要的措施。一方面它可改善机体对胰岛素的敏感性，减少胰岛素和其他降糖药物的剂量；另一方面，它对轻、中度高血压有明显的降压作用。应特别强调，暂时不予药物治疗的患者应定期随诊和监测血压，并按随诊结果考虑是否给予抗高血压药物，以免延误病情。(https://www.daowen.com)

—严格限盐、限糖。科学合理的饮食控制有助于预防高血压、糖尿病本身的发生，对已患病者的并发症控制和延缓病程进展也极为重要。清淡饮食，避免高糖、高淀粉含量、高热量的食物，才能够控制住病情的发展。普通人群每日食盐摄入量应小于6 g，而高血压合并糖尿病患者则应少于3 g。高血压合并糖尿病患者的饮食中，主食安排建议增加粗粮和杂粮，如燕麦、麦片、玉米面等。它们有较多的无机盐、维生素，又富含膳食纤维。膳食纤维具有降低血糖的作用，有利于控制血糖。高血压合并糖尿病患者在控制热量期间，若仍感到饥饿，可食用含糖少的蔬菜，推荐水煮后加少许佐料拌着吃。蔬菜所含膳食纤维多、水分多，热量低，具有饱腹作用，是糖尿病患者更好的食物选择。

需要指出的是，对于早期发现的血压处于高值范围内［收缩压130～140 mmHg 和（或）舒张压80～90 mmHg］的糖尿病患者，生活方式改善可作为初始干预手段，但时间不应超过3 个月。若经3 个月的生活方式干预，仍未能使血压控制在130/80 mmHg 以下时，应当开始药物治疗。