孕妇流产失血死 医院血液中心赔
经典案例
2008年10月8日，怀孕4个多月的钟某在济阳某医院被诊断为中度贫血。次日凌晨5时许，医生给予钟某口服药物引产，约3小时后，胎儿娩出，因胎盘滞留不下，医生对钟某行清宫手术，手术过程中出现大出血。经查，发现钟某为Rh阴性O型血，系稀有血型。因济阳某医院没有备用该型血，随即将钟某紧急转往山东某医院。13时许，钟某转入山东某医院，医生给其实施了一系列抢救措施，后因出血较多，停止操作。经联系，当时某血液中心也无新鲜的Rh阴性O型血，只有冰冻的Rh阴性O型红细胞4个单位，解冻时间最快需4个小时。15时许，某血液中心提供血浆送到，开始滴注。17时许，钟某因重度失血性休克、多器官功能衰竭死亡。
案件审理期间，原告申请对三被告实施的医疗行为进行法医学鉴定。法院委托司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心进行了鉴定。该鉴定中心出具的鉴定意见书分析认为，济阳某医院、山东某医院和某血液中心为钟某实施的医疗行为均存在过错。
法槌定音
法院审理认为，第一，被告济阳某医院引产术前未按常规治疗，未对术中可能出现的出血采取积极的防范措施，对产后大出血可以避免而没能有效避免。第二，济阳某医院按常规应先配血备用，然后再行清宫术。当钟某术中大出血后，济阳某医院的操作没有起到有效止血的作用。第三，当济阳某医院发现钟某为Rh阴性O型血时，不是立即联合输血科、检验科、麻醉科、ICU等科室共同抢救，而是急于将钟某做转院处理，存在医疗过错。第四，没有采用“配合型输血”原则积极抢救患者。综上，济阳某医院对钟某的医疗存在主要过错行为，与钟某死亡后果之间存在直接因果关系。
法院认为，山东某医院采取各种措施积极抢救钟某，在救治方面没有明显的医疗过错，但是没有对钟某尽到科学、安全地输血以抢救其生命的高度注意义务。血液中心没有准备足够的Rh阴性血，也没有完善的应对措施或预案，使钟某失去及时获得救治的机会。山东某医院和某血液中心均存在一定过错。(https://www.daowen.com)
2012年11月1日，济南市历下区人民法院认定济阳某医院承担80%的责任，山东某医院和某血液中心各承担10%的责任，依法判决三被告赔偿原告医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、抚养费、精神损害抚慰金等总计近35万元，三被告按照各自责任比例予以赔付。
法律解析
《医疗事故处理条例》第5条，第12条规定，医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。医疗机构应当制定防范、处理医疗事故的预案，预防医疗事故的发生，减轻医疗事故的损害。本案中，被告某医院引产术前未按常规治疗，未对术中可能出现的出血采取积极的防范措施，同时也未按常规应先配血备用。山东某医院和某血液中心也存在一定过错，《侵权责任法》第54条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。故三被告应按各自责任比例予以赔偿。
法条链接
《医疗事故处理条例》第5条、第12条，《侵权责任法》第54条、第12条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第8条、第10条