×何时开始沙盘游戏
小诺是一名大学生，即将面临毕业，小诺知道自己是一个十分敏感且自卑的人，总是容易陷入抑郁的状态。他了解自己所面临的心理问题，所以一直想要解决，但是几次心理咨询都没有产生很好的效果。因此，小诺开始研究心理学，后来小诺了解了沙盘游戏疗法的存在，知道这种游戏的治疗方式往往可以取得不错的效果，于是决定试一试。在一次心理咨询中，他直接向治疗师提出了进行沙盘游戏的要求。
沙盘游戏作为一种有效的心理治疗方式，通常被安排在几次心理咨询之后进行，因为来访者和治疗师需要建立起基本的信任关系，而信任的建立需要花费一定时间。当然也有例外，如案例中的小诺。也就是说，如果来访者对沙盘游戏疗法有所耳闻，并且一开始就要求治疗师采用沙盘游戏疗法的话，那么治疗师可以满足来访者的要求。
如果来访者和治疗师之间并没有建立起一定的信任关系，治疗师就不能建议来访者进行沙盘游戏治疗。虽然在心理咨询的关系中，治疗师和来访者之间的地位是平等的，但是在一般来访者的心目中，治疗师依然扮演着权威的角色，来访者会迫于压力答应治疗师接受沙盘游戏治疗，这样不利于沙盘游戏治疗达到预期的效果。
在成人的心理治疗中，很少有成人会主动提出进行沙盘游戏，一方面是不了解，另一方面是因为在大多数成人的心中，沙子和玩具都是孩子们玩的，他们的年龄已经不适合了。所以治疗师需要在信任关系建立以后，向成人推荐沙盘游戏治疗，并且让成人认识到沙盘游戏治疗的过程可以给来访者带来丰富的经历。治疗师可以向来访者讲述有关沙盘游戏治疗的优势，从而让来访者对沙盘游戏疗法产生一定的积极期待。在说服的过程中，治疗师可以采用举例子的方式，如对来访者说：“之前我接待了一个和你有着类似困扰的人，他就是通过沙盘游戏来发现自己的心理问题并得以解决的。”
治疗师在决定说服来访者接受沙盘游戏治疗之前必须弄清楚几种常见的状况，也就是说，只有当来访者处于以下几种状况时才是最理想的、最合适进行沙盘游戏治疗的。
在心理咨询的过程中，很可能会出现停滞不前的现象，也就是说，心理治疗的进程一直无法向前推进，或许是心理问题一直没有被发现，或许是来访者不愿意表达，等等。这个时候治疗师可以建议来访者采用沙盘游戏疗法。
来访者还可能出现无法表达内心痛苦的情况。来访者明明一直被某个问题困扰着，但就是无法用语言准确地表达出来，而治疗师也无法了解和体会。这个时候通过沙盘游戏来表达就是最好的选择了。
小诺在开始进行沙盘游戏的时候并没有马上选择沙具，而是把沙盘左下角和右下角的沙子往中间位置堆，似乎想堆出一座山，之后小诺果然堆出了一座山。在堆好一座山之后，小诺用手把左下角和右下角的沙子抚平了。
在创建完山之后，小诺开始选择沙具。他先拿起了一座钟，并放在了山的下面，而且钟的下半部被埋在了沙子中，后来他又挑选了两只鸟放在钟的两边。之后，小诺选择了一些栅栏放在那座山的周围并告诉治疗师他完成了沙盘作品。
这个时候，治疗师请小诺给自己的沙盘作品起一个名字，小诺说：“就叫《无人岛》吧。”因为小诺沙盘作品的主题是无人岛，而且小诺的沙盘中心位置又是一座山，山的周围又有些栅栏，所以治疗师以试探性的口吻问道：“你所说的‘无人岛’是不是代表着自己目前的心理状态？”小诺回答道：“是的，自从上大学以来我就没有交过一个知心的朋友。”
在沙盘游戏治疗中，如果来访者对沙盘游戏有一定的了解，那么治疗师自然不必多言，把所有的主动权都交给来访者即可。但是对于那些第一次接受沙盘游戏治疗的成人而言，治疗师就需要对沙盘游戏进行一个简单的介绍。(https://www.daowen.com)
治疗师需要引导来访者去感受不同粗细的沙子，并且让来访者进行自主选择，包括沙子的不同颜色，主动权也在来访者手中。然后，治疗师需要把手伸进沙子中，告诉来访者可以这样感受一下沙盘，之后再告诉来访者可以通过移动沙子来创建山或挖湖泊、河流、海洋，等等。接下来，治疗师要告诉来访者这里有许多不同种类的沙具，来访者可以自主地进行选择，当然也可以不选。最后，治疗师需要告诉来访者：“你可以随意地在这个沙盘中创建一个只属于你自己的世界，不用考虑任何问题，想做什么就做什么。如果你觉得站着舒服就站着，坐着舒服就坐着。在创作的过程中，你可以选择默默创建，也可以说话或求助。”
在来访者创建沙盘的过程中，治疗师需要尽可能地保持沉默，但当来访者说话了或向治疗师求助时，治疗师必须给予语言上的回应。需要注意的是，治疗师不可以说出任何具有指引性或影响性的语言。
虽然在整个过程中，治疗师都是沉默的，但是来访者依然会感觉到治疗师的存在，所以治疗师需要保证自己与来访者的距离不会让来访者感到威胁。通常情况下，当这段距离为1米或1.5米的时候，来访者感觉最舒适。当然这只是针对大多数来访者而言，有的来访者因为心理警惕性更高，所以往往需要更大的个人空间，这个时候治疗师就需要坐得更远一些，虽然这样治疗师观察来访者的作品时会更费力，但是依然要尊重来访者的个人意愿。
有些来访者甚至会要求治疗师离开沙盘室，因为他不想其他人看见自己的创作过程，这一方面说明该来访者的心理戒备很重，另一方面说明治疗师与来访者之间的信任关系还需要进一步建设。通常情况下，治疗师应该尊重来访者的个人意愿。但是治疗师也应该做最后的争取，可以试着对来访者说：“你之所以想让我离开这里，是因为不想让我看见你的沙盘作品。这样吧，我坐在距离你最远的地方，这样我保证不会看见你的沙盘作品，同时可以在你需要帮助的时候及时为你提供帮助。”
通常情况下，治疗师为了能更好地理解来访者的沙盘作品，需要在观察的过程中做好笔记，但是这也必须在征得来访者同意的前提下才可以进行。如果来访者不同意，那么治疗师就必须取消这个过程。
来访者进行沙盘游戏的初期十分重要，如果来访者能够很快进入状态，那么治疗师就可以一直扮演沉默者的角色。但是如果治疗师观察到来访者的状态非常不好，甚至有些焦虑，那么治疗师需要在适当的时候采用语言提醒的方式让来访者尽快放松下来，只有这样来访者才有可能会全身心地进入沙盘创建之中。例如，治疗师可以对来访者说：“慢慢来，你不需要着急，你觉得怎么舒服就怎么来。”
当来访者进入状态之后，治疗师依旧不能放松，甚至可以说治疗师接下来的工作会变得更沉重，那就是观察，把自己的注意力放在来访者的肢体语言上，如面部表情等。有的来访者甚至会发出叹息声，这也应该引起治疗师的注意。
在观察的时候，治疗师需要对来访者摆放沙具的顺序进行记录，此外还应该记录下来访者对某件沙具的态度，因为有些沙具可以吸引来访者的注意力，有些沙具来访者虽然会拿起来，但并不往沙盘中摆放，抑或是来访者在摆放的时候显得非常犹豫，甚至会在摆放后犹豫了一会儿又拿掉。
治疗师在观察来访者的时候，一定要避免进行主观猜测，不能对来访者所挑选的沙具以及摆放的位置加入自己的看法，因为这样会直接导致治疗师对来访者沙盘作品的错误推测。通常情况下，有三种常见的现象容易导致这种错误。第一种是自己的心理投射，在来访者选择了某个沙具的时候，治疗师直接赋予该沙具属于自己的象征意义的投射。第二种是治疗师直接把沙具所具有的普遍意义安在来访者所挑选的沙具上，这种情况一般发生在治疗师与来访者之间的信任关系没有完全建立或治疗师十分精通沙具所具有的普遍意义时。第三种是治疗师与来访者的私人关系十分密切，如是朋友等。一般情况下，不论是在心理咨询中还是在沙盘游戏治疗中，治疗师与来访者在此之前的关系应该是陌生人。如果来访者的朋友想要进行心理咨询或沙盘游戏，治疗师会向来访者推荐其他的治疗师。这是因为在心理咨询或沙盘游戏的过程中，如果来访者和治疗师之间的关系比较熟络，那么治疗师就有可能根据自己对来访者本人以及他的经历的了解而妄下论断。