×团体心理咨询

更新于 2026年10月13日 版权声明
×团体心理咨询

在毕淑敏的小说《拯救乳房》中描写了一些乳腺癌患者在心理学博士程远青的帮助下战胜了乳腺癌带给她们的精神痛苦,重新开始乐观自信地面对生活的故事。程远青所使用的心理咨询形式就是团体心理咨询。心理咨询主要有两种形式,即个体心理咨询和团体心理咨询,这两种心理咨询都是为了帮助来访者获得心理健康,战胜成长过程中所遭遇的种种挫折和困难。程远青所组建的心理团体小组是面向全社会的,但是这些小组成员有一个共同的特点——乳腺癌患者。

程远青所领导的这个心理团体小组的成员很复杂,她们有的是家境贫寒的下岗女职工,有的是经济状况良好的白领。起初,团体成员之间都是互不信任的,但是在程远青的领导下,成员之间的嫌隙消失了,她们开始述说有关自己的人生故事以及心理痛苦,并在程远青以及其他成员的帮助下战胜了这些困难。最后,其中一名成员为了不辜负大家的信任,当众承认自己是男扮女装。这名成员之所以这样做是因为他也是一名乳腺癌患者,他和大多数人所想的一样,认为乳腺癌是女性疾病,而一名男性患上这样的疾病是难以启齿的。所以自从他患上乳腺癌一直到手术成功后都无法走出乳腺癌给自己带来的心理阴影,才会男扮女装来接受团体小组的治疗。

人是社会动物,团体对一个人的成长和发展十分重要。一个人是无法离开团体的,因为只有在团体内,个体的心理需要才会得到满足。个体在不同的成长阶段内都需要从不同的团体中获得支持,尤其是当个体遭遇了很大的困难时,更需要获得团体内其他成员的支持与帮助。

团体心理咨询具有个体心理咨询所没有的优势。第一,团体心理咨询的效率远高于个体心理咨询,而且省时省力、经济划算。在个体心理咨询中,需要咨询师与来访者进行面对面、一对一的帮助与指导,每次的咨询时间为50分钟到1个小时。心理咨询想要产生治疗的效果,一两次是远远不够的。但是团体心理咨询可以安排一名心理咨询师面对多个需要帮助的成员,可以同时为许多成员提供心理上的帮助,不仅节约时间,也节约了人力资源,即对心理咨询师的数量要求少。

团体心理咨询之所以会诞生并且受到人们的欢迎,在很大程度上是得益于一个时代背景。在第二次世界大战结束后,许多存活下来的人固然是幸运的,但是他们面对着战争所带来的心理创伤,许多人甚至无法走出战争所留下的阴影,所以第二次世界大战后,心理障碍患者的数量剧增。与此相反的是,心理咨询师的数量却十分有限,尤其是受过严格专业训练的心理咨询师尤其匮乏,而团体心理咨询就是解决心理咨询师人手不足的有效方式。

第二,团体心理咨询实际上就是社会生活环境的缩影,与现实生活中的人际交往十分相似。团体成员在团体活动中的表现,如处理人际关系的方式等,都复制于他们的现实生活。人生活在社会环境之中,既会影响这个环境,又会受到社会环境的影响。在这个社会环境中还生活着其他许多人,因此人与人之间就需要建立不同的人际关系。这种人际关系既可以满足人的心理需要,也会给人的心理带来伤害。甚至可以说,人的许多心理问题都是由于人际关系的处理不当而产生的。所以在解决这些心理问题的时候,可以放到类似的环境中去调整,这个类似的环境就是由团体心理咨询所形成的特定社会环境。

在团体心理咨询中,有咨询师的引导,所以团体氛围一定是充满信任的,而且每个成员都需要遵守保密原则。在咨询师的引导下,团体成员会发现自己的心理问题,并逐渐进行改变。既然在这个特定的人际关系中得到了改变,那么这种改变自然可以转移到现实生活中的人际关系中。

团体心理咨询具有个体心理咨询所没有的优势,当然也具有自身的缺陷。在个体心理咨询中,因为是一对一的,所以咨询师的所有注意力都在来访者身上,咨询师会以来访者为中心解决来访者的心理问题。但是在团体心理咨询中,由于有许多团体成员,所以咨询师的注意力会被分散到许多成员身上。此外,由于团体成员之间以及成员与咨询师之间都是陌生的,所以很难在短时间内建立起信任。再加上咨询师与团体成员之间的接触有限,所以成员对咨询师也很难产生信赖感。

团体心理咨询在进行的过程中是以团体主题为中心的,而团体成员的个人问题排在第二位。有时候,团体成员有特殊的个人问题需要得到解决,但是团体心理咨询无法给他提供这种帮助。也就是说,所有的团体成员不能都得到咨询师的照顾。

在团体心理咨询中,咨询师为了让所有团体成员都能够很快地融入团体生活,常常会刻意安排或设计一些团体练习,当然这只是一种手段,而不是目的。所谓团体练习就是组织一些活动,使整个团体的氛围变得活跃起来,活动通常选择的形式是游戏。(https://www.daowen.com)

咨询师为了增强团体成员之间的信任感,会采用两种游戏,一个被称为“信任之旅”,另一个被称为“信任跌倒”。

信任之旅是为了让团体成员体验帮助他人与受到他人帮助的感觉,从而增加对他人的信任,更容易接纳其他成员。这个游戏的时间大约为60分钟。咨询师在进行团体心理咨询之前,通常会进行一番充分的准备,选择好一条盲行路线,而且这条道路不是平坦的,有一定的阻碍,如上楼、下坡或拐弯,同时要室内外结合,总而言之,这条道路对蒙上眼睛的人来说是陌生的。

在游戏开始后,咨询师会随机把团体成员分成两人一组,其中一人蒙上眼睛扮演盲人的角色,而另一个则扮演为盲人提供帮助的人,他需要按照咨询师所规定的路线引导“盲人”行走并到达目的地。在游戏进行的过程中,“盲人”与提供帮助的人之间不能进行语言交流,只能用手势或动作帮助盲人。由于扮演盲人的团体成员失去了视觉这种重要的获得外界信息的感官能力,所以只有充分地信任为他提供帮助的团体成员,而扮演帮助角色的成员则因为“盲人”的这份信任而拉近两人之间的心理距离。当然,盲人和提供帮助的人之间的角色会进行互换。

在游戏结束之后,所有团体成员会在咨询师的引导下谈论自己扮演不同角色的感受。例如,当你扮演盲人角色时,你看不见之后的感觉是什么?你会想起什么?为你提供帮助的伙伴是否令你感到满意?你认为这段经历让自己或他人产生了什么样的变化或新的发现?当你扮演为盲人提供帮助的角色时,你是怎样理解盲人的?你是怎样想方设法为盲人提供帮助的?

信任跌倒的优势是建立团体成员之间的信任感以及培养团体的融洽氛围,游戏时间大约为20分钟,人数为8~12人。游戏可以分成两种形式进行,一种是两两分组,另一种则是在整个团体内进行。

两两分组就是把所有成员分成两人一组,其中一人背对着另一个人,这个人向后倾倒,另一个人接住他。当信任跌倒在整个团体内进行的时候,需要一个成员站在中间,其他成员手拉手围成一圈,站在中间的成员分别向不同的方向倾倒,其他成员把他稳稳接住。

不论是在个体心理咨询还是在团体心理咨询中,保密原则都是十分重要的。不同的是,在个体心理咨询中保密原则是心理咨询师个人需要遵守的,但是在团体心理咨询中,保密原则需要每一位成员遵守。团体心理咨询想要成功地进行下去,必须尊重每一位团体成员的权利和个人隐私,这是必须坚持的基本原则。

成功的团体心理咨询会使每一位成员都与咨询师和其他团体成员产生高度的信任,会在真诚、温暖和理解的团体氛围中情不自禁地说出自己的隐私,如果有团体成员无意中暴露了其他成员的隐私,那么势必会给该成员带来伤害。

当然,不论在个体心理咨询还是在团体心理咨询中,保密的原则并不是绝对的。如果某个成员所暴露的隐私是触犯法律的,如某个成员分享自己杀过人,又怎样躲过了警察的追捕等,这样咨询师就没有必要为来访者保守秘密。还有一种情况是比较常见的,那就是来访者或团体成员的精神状态正处于危险的边缘,如重度抑郁症患者已经出现了严重的自杀倾向,那么咨询师就需要通知相关的人员或组织。之所以这样做,完全是为了保护来访者的个人利益。

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