牛津急性疾病严重程度评分量表

第七节　牛津急性疾病严重程度评分量表

【概述】

危重患者病情重、病情变化迅速、死亡风险高，临床医生工作的重点之一便是对危重患者病情进行评估。牛津急性疾病严重程度评分（Oxford Acute Severity of Illness Score，OASIS）量表是由Johnson等建立的疾病严重程度评分系统，其计算仅涉及10个参数，且不依赖于任何实验室检查指标。

【适用范围】

牛津急性疾病严重程度评分量表适用于对危重患者的病情评估。

【评分内容】

评分内容见表3-2-11。

表3-2-11　牛津急性疾病严重程度评分量表

【应用现状】

牛津急性疾病严重程度评分量表目前大多应用于重症监护室。

【评价】

牛津急性疾病严重程度评分量表相对APACHE Ⅱ评分更简单、依从性好，对于患者病情的严重程度有着较好的预测效果。

【应用举例】

孙燕等使用牛津急性疾病严重程度评分量表对重症监护室的危重老年患者的病情进行评估，结果显示牛津急性疾病严重程度评分量表评分与老年患者的病死率呈显著正相关，死亡组患者的评分显著高于存活组。当评分大于或等于34.5 分时死亡风险最高，但是能否将其作为预后不良的诊断截点值有待于更多的研究来证实。

Chen 等认为牛津急性疾病严重程度评分量表可作为脓毒症患者临床结果的初步预测指标，但应用于病情较重的患者时应谨慎。胡畅等通过评价牛津急性疾病严重程度评分量表（OASIS）、简化急性生理评分（SAPS-Ⅱ）、序贯器官衰竭评分（SOFA）、Logistic器官功能障碍系统（LODS）四种评分系统来预测重症监护室脓毒症患者死亡的风险，发现SOFA、SAPS-Ⅱ和OASIS三种评分系统均能预测脓毒症患者重症监护室死亡风险，但SAPS-Ⅱ评分和OASIS评分预测价值优于SOFA评分及LODS评分。

（兰林）