睾丸肿瘤合并癌栓

睾丸肿瘤（testicular tumor）少见，仅占男性肿瘤的1%～1.5%，占泌尿系统肿瘤的5%。2019年美国新发睾丸肿瘤病例9560例，死亡410例。我国睾丸肿瘤发病率为1/10万左右，占男性全部恶性肿瘤的1%～2%，占泌尿生殖系统肿瘤的3%～9%。睾丸肿瘤的发病率和种族相关，斯堪的纳维亚地区发病率最高，而非洲和亚洲国家发病率最低。睾丸癌（carcinoma of testis）多发生于一侧，双侧睾丸癌发病率仅占1%～2%。睾丸癌的病理分型多样，其中生殖细胞肿瘤占90%～95%。

睾丸肿瘤的发病原因尚不清楚，目前已经确认的外部高危因素包括睾丸发育不全综合征（隐睾症、尿道下裂和少弱精症等）、克兰费尔特综合征（Klinefelter syndrome）、家族遗传因素以及睾丸肿瘤病史等。基因改变与睾丸肿瘤的发生相关，研究表明各种病理类型的睾丸肿瘤与12号染色体短臂异位特异性相关。在多种睾丸肿瘤中，均发现Kit及Ras基因家族的变异。而P53基因的改变也与睾丸肿瘤的发生具有相关性。(https://www.daowen.com)

睾丸肿瘤的治愈率较高，而治愈率的提高依赖于早期诊断。正确判断临床和病理分期，特别是病理分期中的血管和淋巴管是否有肿瘤浸润及微癌栓形成，是患者分期及分级的重要评价指标。