六、随访及预后
睾丸肿瘤的随访包括体格检查、血清肿瘤标志物和影像学检查,需要重点关注颈部和锁骨上淋巴结、腹部有无包块、神经系统症状和体征。血清肿瘤标志物中AFP水平对肿瘤复发敏感度最高,LDH的敏感度和特异度最低。影像学检查包括胸部X线片、腹部和盆腔CT或MRI。患者治疗后需要严密监测,随访的强度取决于原发肿瘤的组织类型、分期和复发风险。
睾丸肿瘤患者的随访包括疗效和并发症两个方面,同时还需要关注期生育和性功能障碍,综合治疗的重要性可以在睾丸生殖细胞肿瘤的治疗中完美体现出来。近年来,随着手术和联合化疗的不断完善,睾丸癌患者的生存率显著提高。对精原细胞瘤行睾丸切除和放疗后,Ⅰ期患者的5年无瘤生存率达98%,Ⅱa期患者的5年无瘤生存率为92%~94%。(https://www.daowen.com)
(蔡之平,房晓,王林辉)