7　前景及进展

经鼻高流量氧疗（high flow nasal cannula，HFNC）是近年来在国外应用较为广泛的一种新型无创呼吸支持手段。2018年，国内杂志上报道了一系列关于该技术应用于临床多种急性病或疾病急性期的研究进展，包括成人急诊患者［19］、心力衰竭［20］、心脏外科手术［21］、慢性阻塞性肺疾病［22］等，显示了HFNC在各类疾病中应用效果情况。国内亦出现针对某些情况的氧疗进展研究，如机械通气患者脱机期间氧疗［23］、转运患者的氧疗装置［24］研究进展。以上文献虽质量欠佳，但为我们制订氧疗规范提供了参考。

目前，各国诸多的氧疗相关指南均注重循证医学证据，着力从各个角度推进氧疗规范化，且各国氧疗指南在“目标血氧饱和度值”规定方面略有差异。国外已形成比较权威全面的急诊、家庭氧疗指南指导临床氧疗工作，而我国则缺乏专业规范患者氧疗的指南，均是一些疾病规范内对氧疗的一些相关规定，尚基本处于无章可循的状态［25］。但氧疗同其他临床治疗一样，也是一种医疗行为，应该严格遵循操作规范，开具完整的氧疗处方，把控氧气治疗的每个步骤，降低氧疗危害，避免氧疗副作用的发生。我国有着巨大的氧疗人群，因此出台符合国人个体化的氧疗指南势在必行。(https://www.daowen.com)

以往医院使用医疗用氧主要治疗急、慢性疾病和抢救危重病人，当今随着医药科学者对医疗用氧的不断研究发展，医疗用氧的新用途新方法不断广泛应用。如美国医师报道，只要在手术中手术后给病人增加吸氧量，病人术后感染危险将降低一半；朱从庆等［26］报道经肛门给氧治疗结肠炎，能增加结肠炎治疗效果；崔永梅［27］报道用氧气雾化吸入治疗肺胀患者效果显著；王群芳等［28］报道用氧气吹气法治疗褥疮效果满意，许多疾病可在家氧疗，可减少医疗费用，减轻社会负担，有效防止猝死；有些医院专门开设供孕妇使用的“音乐氧吧”，准妈妈们在优美的胎教音乐中，呼吸着有助于胎儿大脑发育的氧气；每年高考前许多考生用吸氧来缓解疲劳、提神醒脑。展望未来，医疗用氧的发展前景应用广阔，将来为人类健康带来越来越多的福音。