（一）药物治疗

1.西药治疗

（1）GABA-BZ-氯离子载体复合物

这种复合物通常被称为GABA-苯二氮䓬-氯离子载体复合物（GABA-benzodiazepine-chloride ionophore complex，GBC），当GABA与复合物上的GABA受体结合时，氯离子通过细胞膜，导致超极化，降低细胞活性。当BZ和某些非苯二氮䓬类的药物与GBC上的BZ受体结合，GABA受体的结构发生改变，结合GABA的能力增加，导致相关氯离子通道开放。常用的该类药物包括唑吡坦、艾司佐匹克隆等，能够提高睡眠持续性（a.缩短睡眠潜伏时间；b.增加总睡眠时间；c.减少入睡后觉醒），减少N3期睡眠和减少快速眼球运动（REM）睡眠。

（2）褪黑素受体激动剂

褪黑素受体（MT）包括MT1与MT2，MT1受体的作用为抑制视交叉上核（SCN）神经元，有效关闭警觉信号，从而发生睡眠。MT2受体的作用是通过介导褪黑素的时相转换影响昼夜节律。常用的药物为雷美替安，能够缩短进入持续睡眠的潜伏时间。

（3）镇静性抗抑郁药及抗精神病药

镇静性抗抑郁药被广泛用作催眠药物而用于催眠用途的剂量低于抗抑郁作用要求的剂量。常用的药物包括曲唑酮、米氮平等，一般认为米氮平通过抗组胺作用发挥镇静作用。

（4）其他药物

加巴喷丁（一种抗惊厥的GABA结构类似物）可用于治疗慢性疼痛和不宁腿综合征，对其他药物无反应或耐受的患者可以将加巴喷丁作为一种催眠药物的选择。

2.中药治疗

主要通过辨证论治结合患者病情进行，包括水煎药和中成药。治疗失眠症使用的中药多为补虚药和安神药，补虚药包括补气药、补血药及补阴药；安神药为养心安神药。临床上常用百乐眠胶囊以滋阴清热安眠，安神补脑液以补肾养血安神，乌灵胶囊以交通心肾，枣仁安神胶囊以养血安神，心神宁片以宁心安神，甜梦口服液以补肾助眠，松龄血脉康以平肝潜阳安神，养血清脑颗粒以舒肝养血助眠，九味神安胶囊补肾健脾、镇静安眠。