针药结合治疗优势
2025年08月10日
(三)针药结合治疗优势
中药和针灸对于FDr均有较好的疗效,在临床应用中应充分采用针药结合的手段,其治疗的目标不应仅仅是改善腹泻症状,而应立足于标本兼治,并且改善患者伴随的全身症状,提高患者生存质量。针药结合的方式多种多样,目前应用于FDr的有:穴位敷贴、穴位注射、针刺联合中药等,其中穴位敷贴临床应用得最多。有研究采用随机对照的方法,应用穴位敷贴,以思密达(蒙脱石散)治疗为对照组,观察临床病情及治疗前后患者的症状改善及总疗效,结果穴位敷贴对改善大便次数、大便性状、腹痛腹胀疗效显著,优于思密达。而采用穴位敷贴联合培菲康(双歧杆菌制剂)口服则能显著提高治疗FDr有效率,显著降低复发率。另一项研究比较了针药结合与单纯针刺、单纯中药治疗脾虚湿盛型FDr的临床疗效,结果表明针药组有效率均优于中药组和针刺组,可显著减少患者大便次数,降低患者粪便性状评分、中医证候积分。
尽管针药结合治疗FDr的效果较好,目前针灸及针药结合治疗FDr的临床对照试验文献很少,特别是大样本、多中心的RCT数量更少,因此应严格按照医学随机对照的原则开展多中心大样本的临床试验,发挥中医药的优势,探索出符合FDr临床规律的治疗手段。