（二）中医认识

辨证思路

（1）脏腑辨证

2017年中华中医药学会皮肤科分会制订的《瘾疹（荨麻疹）中医治疗专家共识》认为，荨麻疹相当于中医上的“瘾疹”，发病主要是由于素体禀赋不耐，外加六淫之邪的侵袭；或饮食不节、肠胃湿热；或平素体弱、气血不足，卫外不固所致。临床按病程常将瘾疹分为急性和慢性，病程在6周以上者属于慢性。根据瘾疹的致病因素和病程，中医一般分为风热证、风寒证、肠胃湿热证、毒热炽盛证和气血亏虚证五个证型进行治疗。

（2）经络辨证

《灵枢·海论》有言：“夫十二经脉者，内属于脏腑，外络于肢节。”故荨麻疹虽属于皮肤病变，可以用针灸疗法。《灵枢·经脉篇》提到“经脉者，所以能决生死，处百病，调虚实，不可不通”，局部气血通畅，营卫调和，则百病不生。朱震亨《丹溪心法·斑疹》云：“隐疹多属脾，隐隐然于皮肤间……”本病与脾胃有关，故取穴以手足阳明、足厥阴经为主。曲池疏风解表；血海是治疗血证的要穴，具有活血化瘀、补血养血的作用，取“治风先治血，血行风自灭”之义；足三里为足阳明胃经合穴，胃的下合穴，能疏风化湿，扶正祛邪；三阴交为足三阴经交会穴，能健脾益血，调补肝肾；天枢调中和胃，理气健脾；《素问·至真要大论》云“诸痛痒疮，皆属于心”，故取神门补益心气，安定心神。足三里、天枢温针灸，温通经脉、调和气血阴阳、扶正祛邪。