【诊断要点】
1.诊断依据
(1)病史 头痛的病因多种多样,诊断中必须详细询问病史,了解患者的精神、心理、睡眠、职业、服药史、中毒史及家族史等。
(2)体格检查 进行全面仔细的体格检查和必要的辅助检查。①生命体征检查。②心、肺、腹部脏器的常规检查。③重点检查头颅有无外伤、颅骨有无凹陷或隆起、鼻窦有无压痛、颞动脉有无怒张或压痛。④有无颈椎压痛、叩击痛、颈强直、颈背部肌肉痉挛等。⑤神经系统检查。该项检查对头痛的诊断有着至关重要的作用,除了常规检查外,应重点检查有无脑膜刺激征、视盘水肿、视网膜出血及提示神经系统或局灶性损害的定位体征。
(3)临床特点 同时要注意患者的年龄、头痛出现时间、持续时间、部位及性质、有无先兆、伴随症状及如何缓解等情况。(https://www.daowen.com)
2.鉴别诊断 见数字资源。
3.病情评估 头痛的病情评估应根据发病的性质、病情的急缓、体格检查及实验室和器械检查的情况综合评定。