上肢后向运动的筋膜单元（图7-2）

（1）肩胛骨　肩胛骨的后向运动（肩胛骨在矢状位上向后移动）是由单关节肌肉纤维（大菱形肌和小菱形肌）和双关节肌肉纤维（斜方肌）完成的。这些力的协调中心位于大、小菱形肌肌腹的分界处。

运动测试：让患者抬高两侧肩胛骨并使它们向后方移动（耸肩），然后观察出现的任何不对称性或症状的加重。

（2）肱骨　肱骨的后向运动（上臂在矢状位上后移）是由单关节肌肉纤维（大圆肌、附着到肩胛冈上的部分三角肌）和双关节肌肉纤维（背阔肌和肱三头肌的长头）完成的。这些力的协调中心位于大圆肌肌腹的上方，腋襞后部的后面。

运动测试：让患者将双臂向后推动，治疗师可在患者的肘关节上部做抗阻，注意双臂力量的差异。

（3）肘部　肘部的后向运动（伸直或后伸肘关节）是由单关节肌肉纤维（三头肌的外侧头和内侧头、肘肌）和双关节肌肉纤维（三头肌的长头）完成的。这些力的协调中心位于三角肌附着点水平，肱三头肌的长头和外侧头之间。

运动测试：让患者屈肘90°，抗阻伸肘，阻力置于前臂，注意肘部疼痛会加重或因使用力量的差异而疼痛度不同。(https://www.daowen.com)

（4）腕部　腕部的后向运动（腕关节背屈）是由单关节肌肉纤维（起自尺骨的尺侧腕伸肌）和双关节肌肉纤维（起自肱骨的尺侧腕伸肌和指伸肌）完成的。这些力的协调中心位于尺侧腕伸肌的肌腹上方，起自尺骨的纤维和起自肱骨的纤维在该处汇合。

图7-2　上肢后向运动的筋膜单元

运动测试：治疗师用一只手固定患者的前臂，另一只手向尺侧伸腕肌发力的反方向提供阻力。

（5）手指　手指的后向运动（伸手指并向尺侧偏）是由单关节肌肉纤维（小指展肌）和双关节肌肉纤维（小指伸肌）完成的。这些力的协调中心位于小指展肌上方，第五掌骨底（尺侧腕伸肌附着处）。

运动测试：可以通过主动抗阻或向各方向被动牵拉对第五小指进行运动验证，主动收缩的运动通常是为了验证肌筋膜单元的活性。