下肢外旋运动的肌筋膜单元(图7-18)

6.下肢外旋运动的肌筋膜单元(图7-18)

(1)髋 髋外旋运动(髋向外旋转)是由单关节肌肉纤维(梨状肌、孖肌、股方肌、闭孔内肌)和双关节肌肉纤维(臀大肌、缝匠肌、髂腰肌)完成的。这些力的协调中心位于臀大肌中部上方的梨状肌上。

运动测试:令患者坐于治疗床上,将一只脚置于另一侧腿的膝上,交换方向做相同动作,观察髋关节外旋的程度是否一致,并注意屈膝时双膝与床的距离是否一致。

图示

图7-18 下肢外旋运动的肌筋膜单元

(2)膝 膝外旋运动(膝部的胫骨外侧髁外旋)是由单关节肌肉纤维(股二头肌短头)和双关节肌肉纤维(股二头肌长头)完成的。这些力的协调中心位于股二头肌短头在外侧肌间隔的起点上。

运动测试:令患者下蹲,如果胫骨髁旋转不足,则这个动作无法完成,或可引起腿外侧的强烈疼痛。(https://www.daowen.com)

(3)踝 距骨外旋运动(足在水平面上向外运动)是由单关节肌肉纤维(腓骨短肌)和双关节肌肉纤维(腓骨长肌)完成的。这些力的协调中心位于小腿的中部、腓骨上肌和短肌上。

运动测试:请患者外旋足部,对抗外部阻力。如果腓骨肌腱发炎则运动受阻,但如果踝关节疼痛源于伸肌,则做此运动时患者不会感到疼痛。

(4)足 足外旋运动(前脚向外运动)是由单关节肌肉纤维(趾短伸肌)和双关节肌肉纤维(腓骨长肌)完成的。这些力的协调中心位于外踝下方的趾短伸肌上。

运动测试:请患者对抗人为阻力向外转动脚趾。此测试会引起趾短伸肌收缩,使之呈囊肿样外观。