一、病因

（一）醛固酮瘤

主要为肾上腺皮质腺瘤，绝大多数为一侧单个腺瘤。临床上此型最多见，占原醛的60%～85%。患者血浆醛固酮浓度与血浆ACTH的昼夜节律呈平行，而对血浆肾素的变化无明显反应。少数腺瘤患者对站立位所致肾素升高呈醛固酮增多，称肾素反应性腺瘤。

（二）特发性醛固酮增多症（简称特醛症）

特醛症占本病的15%～40%，位居第二。临床表现和生化改变与醛固酮瘤相似。其发病原因还不明了，可能是某种肾上腺外因子兴奋醛固酮分泌；也可能与5-羟色胺或组胺介导的醛固酮分泌过度兴奋有关；也可能是与肾上腺球状带细胞对血管紧张素Ⅱ的敏感性增加有关。

（三）糖皮质激素可治性醛固酮增多症(https://www.daowen.com)

本病又称ACTH依赖性醛固酮增多症，为常染色体显性遗传方式，有家族性发病倾向，多见于青少年男性。

（四）醛固酮癌

醛固酮癌为能分泌大量醛固酮的肾上腺皮质癌，少见，仅占原醛症的1%。

（五）异位分泌醛固酮的肿瘤

异位分泌醛固酮的肿瘤少见。