三、临床表现

更新于 2026年10月28日 版权声明
三、临床表现

(一)高血压症候群

高血压症候群为最早最常出现的症候群,一般不呈恶性演变,随着病情进展,血压渐高,多在22.7/13.3 kPa(170/100 mmHg)左右,高时可达28.0/17.3 kPa(210/130 mmHg),以舒张压升高较明显,但一般不十分严重,酷似一般高血压,对降压药疗效较差。

(二)神经肌肉功能障碍

(1)肌无力及周期性瘫痪。血钾越低,肌肉受累越重。常见诱因为劳累、服用排钾的利尿药。麻痹多累及下肢,严重时累及四肢,也可发生呼吸、吞咽困难。麻痹时间短者数小时,长者数天或更久,补钾后麻痹即暂时缓解,但常复发。

(2)肢端麻木和手足搐搦。在低钾严重时,由于神经肌肉兴奋性降低,手足搐搦可较轻或不出现,而在补钾后,手足搐搦变得明显。

(三)肾脏表现

(1)慢性失钾致肾小管浓缩功能减退,患者常出现多尿,尤其夜尿多,继发口渴、多饮、多尿。

(2)常易并发尿路感染。(https://www.daowen.com)

(3)久病者发生蛋白尿与肾功能衰竭。

(四)心脏表现

(1)心电图呈低血钾:Q-T间期延长,T波增宽或倒置,U波明现,T是U波相连成驼峰。

(2)心律失常:较常见者为期前收缩或阵发性室上性心动过速,最严重时可发生心室颤动。

(3)后期可有心肌肥大、心脏扩大,甚至出现心力衰竭。

(五)其他表现

儿童患者可因长期缺钾等代谢紊乱而出现生长发育障碍。缺钾时胰岛素的释放减少,可出现糖耐量减低。

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