一、临床表现

慢性粒细胞白血病可分为三期，即慢性期，加速期和急变期。该病起病缓慢，早期常无自觉症状。患者可因健康检查或因其他疾病就医时，被发现血常规异常或脾大而接受进一步检查时确诊。随着病情发展，可出现乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等表现。由于脾大而感左上腹坠胀。脾大较为突出，就医时可达脐或脐以下，质地坚实，常有脾切迹。如果发生脾梗死则有脾区剧痛，压痛明显，并有摩擦音。治疗后病情缓解时，脾往往缩小，但病变发展会再度肿大。约50%患者有肝轻至中度大。部分患者有胸骨中下段压痛。白细胞极度增高时可发生“白细胞淤滞症”，表现为呼吸窘迫、头晕、神经精神症状和血栓形成等。如果出现不明原因的高热、关节疼痛、出血和髓外浸润表现时常常提示疾病进入加速期或急变期。急变期为慢性粒细胞白血病的终末期，临床表现与急性白血病类似。多数病例为急粒变，20%～30%为急性淋巴细胞变，偶有单核细胞、巨核细胞及红细胞等类型的急性变。个别患者以急变期为首发表现。一旦急变几无生还可能。(https://www.daowen.com)