实验室和辅助检查

（一）血常规

慢性期，外周血白细胞数明显增高，可达（10～200）×109/L或更高，外周血涂片中性粒细胞显著增多，可见各阶段粒细胞，以中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多，原始粒细胞和早幼粒细胞小于5%，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低或呈阴性反应。疾病早期血小板多在正常水平，部分患者血小板增多。部分患者外周血中出现晚幼红细胞。

（二）骨髓

骨髓增生明显至极度活跃，红系、髓系和巨核细胞普遍增生，以髓系细胞为主，粒：红比例可增至（10～20）∶1，中性中幼、晚幼及杆状核粒细胞明显增多。原粒细胞不超过10%。嗜酸、嗜碱粒细胞比例增高。红系细胞相对减少。巨核细胞正常或增多，晚期减少。中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低或呈阴性反应。治疗有效时NAP活性可增高，疾病复发时又下降，合并细菌性感染时可稍升高。骨髓易发生干抽现象。骨髓活检示各系细胞增生旺盛、网硬蛋白增加。有不同程度的骨髓纤维化。(https://www.daowen.com)

（三）细胞遗传学及分子生物学改变

染色体核型分析、分带技术、染色体原位杂交术以及基因检查是肯定诊断的依据。90%以上的慢性粒细胞白血病患者的骨髓中期分裂细胞中出现Ph'染色体，即t（9；22）（q34；q11），此为9号染色体长臂上c-abl原癌基因易位至22号染色体长臂断裂点集中区（BCR）而形成的BCR/ABL融合基因。RT-PCR的检测技术可以提高检测的敏感性，对微小残留病灶的检测很有帮助。慢性粒细胞白血病在加速期或急变期易有附加染色体异常，例如+8、双Ph'染色体等。

（四）血液生化

血清及尿中尿酸浓度增高，血清乳酸脱氢酶和溶菌酶增高。