病因和发病机制

淋巴瘤的病因和发病机制不完全清楚，但病毒学说颇受重视。

（一）EB病毒

Burkitt淋巴瘤有明显地方流行性。1964年Epstein等首先从非洲儿童Burkitt淋巴瘤组织传代培养中分离出Epstein-Barr（EB）病毒。这类患者80%以上的血清中EB病毒抗体滴定度明显增高，而非Burkitt淋巴瘤患者滴定度增高者仅14%。普通人群中滴定度高者发生Burkitt淋巴瘤的机会也明显增多。均提示EB病毒是Burkitt淋巴瘤的病因。用荧光免疫法检查HL患者血清，可发现部分患者有高价抗EB病毒抗体。HL患者淋巴结在电镜下可见EB病毒颗粒。在20%HL的RS细胞中也可找到EB病毒。EB病毒与HL关系极为密切。EB病毒也可能是移植后淋巴瘤和AIDS相关淋巴瘤的病因。

（二）逆转录病毒

日本的成人T细胞淋巴瘤/白血病有明显的家族集中趋势，且呈地区性流行。20世纪70年代后期一种逆转录病毒人类T细胞白血病/淋巴瘤病毒（HTLV）被证明是成人T细胞白血病/淋巴瘤的病因（见第九章白血病）。另一逆转录病毒HTLVⅡ近来被认为与T细胞皮肤淋巴瘤（蕈样肉芽肿）的发病有关。Kaposi肉瘤病毒（Human herpes virus）也被认为是原发于体腔的淋巴瘤（primary body cavity lymphoma）的病因。(https://www.daowen.com)

（三）幽门螺杆菌

胃黏膜淋巴瘤是一种B细胞黏膜相关的淋巴样组织（MALT）淋巴瘤，幽门螺杆菌抗原的存在与其发病有密切的关系，抗幽门螺杆菌治疗可改善其病情，幽门螺杆菌可能是该类淋巴瘤的病因。

（四）免疫功能低下

患者的免疫功能低下也与淋巴瘤的发病有关。近年来发现遗传性或获得性免疫缺陷患者伴发淋巴瘤者较正常人为多，器官移植后长期应用免疫抑制剂而发生恶性肿瘤者，其中1/3为淋巴瘤。干燥综合征患者中淋巴瘤发病率比一般人群高。