三、病毒性心肌炎

三、病毒性心肌炎

病毒性心肌炎是因各种病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性急性或慢性炎性病变。可归属于中医学“时行毒”“心悸”“心胀”等范畴。

1.气虚阴亏

证候：心悸怔忡，胸闷气短，头昏目眩，神疲乏力，活动汗出，五心烦热，失眠多梦，口干咽燥，大便干，尿少。舌淡红嫩苔少，脉数细涩。

病机：气耗阴伤，心神不宁。

治法：益气养阴，宁心安神。

方药：益心气汤合炙甘草汤加减。炙甘草、黄芪、人参、麦冬、五味子、炒酸枣仁、柏子仁、瓜蒌、薤白、当归、玉竹、生地黄、阿胶、桂枝、火麻仁。

运用：若发热咽痛者，去桂枝，加金银花、玄参、重楼、射干；有腹痛泄泻者，去生地黄、阿胶、火麻仁，加葛根、木香、黄连；惊悸者，加琥珀、龙齿、磁石。(https://www.daowen.com)

2.阳遏血瘀

证候：心悸怔忡，心慌肢冷，胸闷气憋，胸痛气短，肌痛肢酸，头昏倦怠。舌质紫暗苔薄白，脉细涩结代。

病机：胸阳不振，血脉瘀阻。

治法：通阳散结，活血化瘀。

方药：活心血汤加减。党参、黄芪、玉竹、桂枝、丹参、当归、川芎、香附、郁金、山楂、益母草。

运用：若气喘浮肿者，加葶苈子、车前子；心慌不宁，心神不安者，加炒酸枣仁、柏子仁；动则自汗者，加麦冬、五味子。