针对HIV感染者和AIDS病人开展随访治疗与关怀救助
认真贯彻落实中央确定的“四免一关怀”政策,进一步建立健全以社区、医院和家庭为基础的HIV感染者和AIDS病人社区关怀、管理、治疗和护理体系。加强生产自救、帮扶、教育、医疗等方面的关怀和支持,营造有利于HIV感染者和AIDS病人生存的宽松环境,真正把党和政府的关怀落实到每一名患者身上,帮助HIV感染者和AIDS病人减轻疾病的痛苦,帮助HIV感染者和AIDS病人树立战胜疾病的信心,帮助HIV感染者和AIDS病人摆脱生活的困境。
(一)HIV感染者和AIDS病人随访
截至2018年6月底,甘肃省累计报告HIV感染者和AIDS病人5 270例,其中已死亡942例,存活的HIV感染者和AIDS病人为4 328例。兰州市累计报告HIV感染者和AIDS病人2 008例,其中已死亡202例,存活的HIV感染者和AIDS病人为1 806例。城关区累计报告HIV感染者和AIDS病人1 795例,死亡133例。按现住址统计,城关区现存活的HIV感染者和AIDS病人1 003例,死亡79例,查无此人17例,失访105例。城关区随访管理的HIV感染者和AIDS病人924例,占甘肃省的21.35%(924/4 328),占兰州市的51.16%(924/1 806)。目前,接受西药抗病毒治疗的HIV感染者和AIDS病人累计728人,接受中药抗病毒治疗的HIV感染者和AIDS病人累计5人。
城关区随访管理的HIV感染者和AIDS病人占甘肃省的25%,占兰州市的50%。为提高HIV感染者和AIDS病人随访管理质量,提升社会组织参与艾滋病防治的能力。城关区委、区政府每年拨付专项经费,用于诚爱家园工作室办公支出。该工作室旨在号召全社会积极投身于艾滋病防治工作,共同承担防治责任和义务,群策群力、各展所长,遏制艾滋病流行。工作室秉承“热情服务、真诚关爱”的服务宗旨,将预防干预、咨询检测、随访管理、关怀救助有机结合起来,不仅能够为主动求询者、HIV感染者和AIDS病人提供一站式服务,还为社区组织提供了很好的工作平台。
诚爱家园工作室自成立以来,HIV感染者和AIDS病人因隐私可以得到保护,配合疾控随访的积极性不断提高;很多感染者积极要求参与志愿工作。示范区执行期间,城关区HIV感染者和AIDS病人能够积极配合疾控、抗病毒治疗医院的随访,按时进行CD4细胞、病毒载量检测,积极配合抗病毒治疗,劝说配偶及家人进行HIV抗体检测。(https://www.daowen.com)
(二)开展抗病毒治疗,不断完善临床救治工作
治疗艾滋病最有效的方法就是抗病毒治疗,目前抗病毒药物虽不能根治艾滋病,但可以最大程度地控制病毒,让患者恢复免疫功能,减少机会性感染的发生,让患者的生活质量得到提高,生命也可以得到延长,甚至减少艾滋病病毒的传播,所以有着不可替代的作用。选择适当时机给患者启动抗病毒治疗就显得尤为重要,如果错过最佳时机,免疫功能严重受损才不得已开始抗病毒治疗,对于患者将来可能会产生不利影响。为了提高城关区HIV感染者和AIDS病人抗病毒治疗意识和服药依从性,疾病预防控制中心定期或不定期邀请抗病毒治疗、心理咨询、营养专家,举办各类专业讲座、座谈,让HIV感染者和AIDS病人充分认识到抗病毒治疗的重要性,合理安排饮食,调整自己的心态,积极面对工作、生活和学习。截至2018年6月底,城关区随访管理的HIV感染者和AIDS病人924例,接受抗病毒治疗的HIV感染者和AIDS病人728例。
(三)针对HIV感染者和AIDS病人开展关怀救助
“四免一关怀”是当前和今后一个时期全国艾滋病防治最有力的政策措施。“四免一关怀”中的“四免”分别是:农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的AIDS病人,可到当地卫生行政部门指定的传染病医院或设有传染病区(科)的综合医院服用免费的抗病毒药物,接受抗病毒治疗;所有自愿接受艾滋病咨询和病毒检测的人员,都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗等机构,得到免费咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测;对已感染艾滋病病毒的孕妇,由当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务,及时免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂;地方各级人民政府要通过多种途径筹集经费,开展艾滋病遗孤的心理康复,为其提供免费义务教育。“一关怀”指的是国家对HIV感染者和AIDS病人提供救治关怀,各级政府将经济困难的艾滋病患者及其家属纳入政府补助范围,按有关社会救济政策的规定给予生活补助;扶助有生产能力的HIV感染者和AIDS病人从事力所能及的生产活动,增加其收入。
示范区执行期间,城关区面对繁重的随访管理、关怀救助任务,借助诚爱家园工作室,全体工作人员秉承“热情服务、真诚关爱”的宗旨。对924名HIV感染者和AIDS病人开展3 265人次随访,为270名新入组治疗的HIV感染者和AIDS病人,提供抗病毒治疗补助8.5万元;在传统节日慰问HIV感染者和AIDS病人280名,发放慰问金6万元;为918名HIV感染者和AIDS病人提供CD4细胞检测补助5.25万元,为100名HIV感染者和AIDS病人抗病毒治疗检测补助3.4万元;为72名生活困难的HIV感染者和AIDS病人,提供3.4万元困难补助;为20名自愿开展生产自救的HIV感染者和AIDS病人,提供4万元的生产自救资金。