一、概述

吉兰-巴雷综合征（ Guillain-Barre syndrome，GBS），以往多译为格林-巴利综合征，是世界范围内引起急性弛缓性瘫痪最常见的疾病之一。临床呈急性起病，症状多在2周内达到高峰。主要表现为多发的神经根和周围神经损害，常见四肢对称性、弛缓性瘫痪。免疫治疗可以缩短病程，改善症状。主要包括以下几种亚型：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）、急性运动性轴索型神经病（AMAN）、急性运动感觉性轴索型神经病（AMSAN）、Miller Fisher综合征（MFS）急性泛自主神经病和急性感觉神经病（ASN）。(https://www.daowen.com)

GBS的研究史可分为三个阶段：第一阶段是1916年之前的时期，认识到急性弛缓性瘫痪的病因可以由周围神经疾病所致，并经病理学证实；第二阶段从1916～1969年，定义了GBS这种疾病，并且制定了诊断标准；第三阶段1969年至今，提出了疾病的主要病理特点，确认了该病是自身免疫性疾病，对该病的不同症状和治疗有了更多的理解。20世纪90年代初，国内李春岩等与Asbury、Mckhann、Griffin等合作研究了河北省中南部地区本病的电生理学、病理学与流行病学表现，经19例尸体解剖，发现一组临床表现符合GBS而病理学表现以脊神经运动根原发性轴索损害为特征的病例，在1996年提出急性运动性轴索型神经病（AMAN）的概念，并认为是GBS的一个亚型。同时，对运动、感觉神经根均受累的轴索型GBS也作了概念限定，称为急性运动感觉性轴索型神经病（AMSAN），这些研究丰富了GBS的内涵。