五、健康指导
患者术后状态平稳,复查心电图、X线胸片、心脏超声如无异常,即可出院。向患者宣讲和发放出院健康指导手册,包括指导患者饮食、功能锻炼、合理用药、定期复诊等内容。
(一)饮食指导
冠状动脉搭桥术后患者饮食宜清淡、高营养,应限制饮食中的高热量、高胆固醇食品如肥肉、动物脂肪、动物内脏、甜食等,可多食蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物。一日三餐要规律,切勿暴饮暴食,合理控制体重,戒烟酒。
(二)功能锻炼
散步是一种全身性运动,可加快血流速度,保持血流畅通,防止冠状动脉狭窄,降低心脏并发症与再次手术率。对于冠状动脉搭桥术的患者,这是很好的一项运动,鼓励患者出院后养成散步的好习惯,可根据自行情况和耐受程度逐渐延长散步时间、增加散步的距离。在完全恢复体力前,会感觉乏力是正常的,如果出现胸痛、气短。轻度头晕、脉搏不规则应立即停止锻炼,及时到医院复查。
(三)用药指导(https://www.daowen.com)
患者即将出院,很多患者会认为手术过后,症状消失或改善了就万事大吉了,此时需强调出院后定时服用口服药的重要性:减轻动脉硬化程度,延缓和控制病变的进程和冠状动脉再狭窄的发生。服用口服药应注意:清楚了解和熟悉常用药物的名称和剂量;遵照医生医嘱按时服药,禁忌自行调整服药剂量或擅自停药;按照药品的使用说明合理保存药物,防止药物在阳光下暴晒影响药效,延误治疗。
(四)定期复查
一般术后3~6个月回手术医院复查一次,以后1、3、5、10年复查一次,复查项目包括心电图、X线胸片、心脏超声、生化系列等。
(五)维持情绪稳定
实践表明,脾气暴躁、易怒、易紧张的人很容易出现血压增高,冠脉血管张力增加而患心脏病。经历了手术的治疗后,应指导患者时刻保持愉快的心情,避免争吵和过度兴奋。让患者多听音乐,参加社会活动达到精神放松,从而提高生活质量,延长寿命。