高压氧治疗陪舱护理常规
危重患者在高压氧治疗中，护理程序较多，操作复杂，因此陪舱护理必不可少。
（一）进舱前的准备
1.全面了解入舱患者的病情，详细记录进舱前的生命体征和专科的特殊情况。
2.备齐各种医疗仪器、治疗护理用品及药物，准备好抢救记录单，检查有无易燃、易爆品。防止误带入舱中。未配备舱外生命体征监护设备的，可将便携式生命体征监护仪安装干电池带入舱内使用。
3.检查输液装置是否符合进舱要求，尽量使用软包装输液袋，若使用输液瓶，应将长针头插入输液瓶底部空气中，避免氧舱加压减压时输液瓶内的气压波动出现滴速变化与气栓的发生。
4.检查患者身上各种引流管的流向、安装与连接，妥善固定各种导管。
5.执行进舱前的医嘱，做好高压氧治疗抢救的一切准备。
（二）治疗中护理
1.加压开始时协助患者作调压动作，密切观察患者的神志、瞳孔、呼吸、心率和血压变化。
2.稳压后，协助患者戴好面罩或吸氧装置开始吸氧。观察吸氧情况，随时调整氧流量。昏迷、危重急救、老年呼吸乏力、体质极度瘦弱的患者和儿童佩戴面罩后，可采用供氧呼吸调节器开放式一级供氧。要求面罩与面部尽量紧贴不漏气。(https://www.daowen.com)
气管切开和昏迷患者的吸氧：①使用特制的吸氧头罩，将头部、颈和/或胸部一起罩住，尽量密闭不漏气，采用一级供氧方案，亦即为零阻力状态下吸氧。②将“V”型管接一“L”型连通管直接与气管切开套管口相接，采用供氧呼吸调节器开放式一级供氧。
3.对于不能配合使用普通面罩吸氧的儿童：①可采用婴儿氧罩，方法为在舱内压力达到治疗压力后，将患儿放入氧气罩内，先用高流量快速给氧法，使氧罩内氧浓度在6分钟内达到85%以上，然后持续低流量供氧，使氧罩内氧浓度始终保持在85%以上，吸氧50分钟后待减压出舱。②使用特制的吸氧头罩，将头部、颈部一起罩住，使其密闭不漏气，罩的一端与供氧软管相连通，罩的另一端与排气管相连，将呼出的气体排出舱外。供、排氧内均无活瓣，采取直排式供氧。
4.呼吸道的护理：保持呼吸道通畅是保证高压氧治疗疗效必不可少的条件。重危、昏迷患者应注意以下几点：①昏迷患者，应防止舌后坠堵塞呼吸道。患者应取侧卧位或头偏向一侧，以防呕吐物被误吸而致呼吸道阻塞。②气管切开患者、咳嗽反射减弱、痰液不能自主排出或呼吸道分泌物增多者，应经常利用舱内负压吸引装置或气动呼吸机吸痰。③吸痰时舱内负压吸引负压不宜过大，吸痰时缓慢打开舱内负压吸引装置，一般负压表上不得超过200 mmHg（26.7 kPa）。④由于舱内吸入高分压氧，呼吸阻力增大，患者呼吸会变慢、变浅而致通气量降低。对此，应随时调整供氧压力和流量，必要时可予以气管插管进行辅助呼吸。⑤对支气管所致痉挛导致严重呼吸困难者，应及时给予解痉药，必要时降低氧压。⑥对抢救因缺氧而致的肺水肿，仅靠负压吸引分泌物不能解决问题，应针对病因采取措施，并适当增加舱压，加大供氧量，必要时予以气管插管辅助呼吸等措施，以保证迅速纠正因缺氧而发生的肺水肿。⑦自主呼吸恢复不满意或呼吸功能衰竭的危重患者，减压时应保持有效的人工辅助呼吸，并适当减慢减压速度，防止肺气压伤的发生。⑧经鼻或口插管患者，不宜入单人纯氧舱治疗，应入多人空气舱治疗。痰多吸痰时需注意选用塑胶吸痰管，配合呼吸，吸气时插入，呼气时暂停，遇到阻力后切勿强行插入，待患者呛咳时迅速抽吸，吸痰动作一定要轻柔、彻底，应间断吸引。
5.观察患者的生命体征并做好详细记录。注意患者是否有氧中毒的表现。
6.严密观察静脉输液及所带导管、引流管，严防气栓症与气压伤的发生。
7.减压时，开放所有引流管，调整墨菲内滴管的液平面。防止气体进入循环系统，若加压时向套管气囊注入气体，此时应抽出等量气体，以免气囊膨胀压迫气管黏膜。减压时，病情易发生变化，此期间应加强观察。
（三）出舱后的护理
1.患者安全出舱后，陪舱人员应向有关人员做好交接工作，共同查看患者。
2.陪舱人员必须完成陪舱记录的书写后方能离岗。
3.出舱后，应将带入舱内的仪器、用具清洗整理归位。