高压氧治疗前的护理

更新于 2026年10月13日 版权声明
一、高压氧治疗前的护理

1.详细了解每位患者的病情,主要检查结果与诊断,做好入舱前的各项医疗辅助检查,如测量血压、脉搏与呼吸及专科的特殊情况等,并做好记录。及时发现禁忌证,防止治疗中出现副作用及意外。

2.协助检验科采血做检查,督促患者进餐(勿过饱)、服药、更衣、排尽大小便。对两便失禁或昏迷患者进舱前应妥善处理,备好便器。

3.心理准备:由于高压氧治疗是在一个密闭的高压氧舱内进行,患者对此常常有一定的恐惧心理和紧张情绪。应做好宣传解释工作,详细介绍治疗环境和安全性,耐心解释高压氧治疗设备的原理,加压、稳压、减压时的感受和注意事项、出现的不适反应及预防方法,消除恐惧和疑虑等心理状态,并同时发放“患者须知”给患者,争取患者配合治疗。

4.严守“安全第一,预防为主”的方针,重申进舱要求。舱内外严禁吸烟,仔细检查严禁火种(如火柴、打火机、电子产品)及易燃易爆物品(如酒精、油脂、发胶)入舱,严禁穿着易产生静电火花的化纤服装(如尼龙、腈纶、的确良等),按要求更换全棉质的病号服入舱,严禁携带塑料制品、一次性制品入舱,防止发生火灾。

5.教会患者预防各种气压伤的知识,对首次治疗的患者,加压前常规给予1%呋麻合剂点鼻,特别是教会中耳调压动作的方法及其具体要领。如吞咽法(饮水和吞咽唾液)、咀嚼法(咀嚼糖果)、捏鼻鼓气法(深吸一口气后捏住鼻孔,紧闭双唇,用力做向外呼气的动作,以增加呼吸道内压力,驱使气体进入耳咽管,使鼓膜内外压力平衡)。上、下、左、右活动上下颌关节等方法,以减少中耳气压伤。

6.教会患者正确连接吸排氧管,正确佩戴面罩(面罩戴正、戴紧、面罩下端应压在下颌上勿包住下颌,使其与面颊部紧贴,下颌与鼻根部勿漏气),正确吸氧(呼吸呈正常速度稍用力,切忌过深、过快呼吸以引起机体不适),正确使用通信联络方法、紧急报警装置。未经许可勿乱动舱内设备。

7.气管切开后24小时内不宜进舱,防止渗血与出血,防止皮下气肿与气胸。入舱前向气囊内注入适量的生理盐水,以防气囊内气体随舱内压力的变化而引起气管壁的损伤。多采取侧卧位或平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。(https://www.daowen.com)

8.气管切开患者确保能自行咳痰,并能耐受80分钟不吸痰方可进入单人纯氧舱治疗。要求敞开气管切口,用特制的半圆形支架覆盖,周围15 cm内无遮盖物,以防堵塞气管切口造成窒息;痰多者进舱前先吸痰。

9.瘫痪患者将患肢置于功能位。

10.躁动者双手被动防护,以防自发拔除各种管道及乱动舱内设备引起危险。

11.冬天盖好棉被保暖。

12.纯氧舱患者将头发全部塞入纯棉帽内并适度喷水使其潮湿,固定好防静电装置。

13.纯氧舱患者入舱前开放各种引流管(胸腔引流管除外)。

14.检查并备齐舱内抢救药品及器材。检查供排氧系统的供排氧管、三通管和吸氧面罩是否配备齐全,连接是否正确,仔细倾听有无漏气的“咝咝”声,吸排氧阻力是否合适。检查舱内的吸引器及导管连接是否正确。

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