一、临床表现

一、临床表现

1.感觉障碍最明显

不少患者主诉割破手指不痛,浸在热水中不知道烫而偶然发现有病,但触觉通常存在。中央管前联合部空洞症者,出现“马甲”型痛温觉缺失而触觉存在。后角型患者呈现“半马甲”型感觉分离,常伴自发性疼痛或剧痛。空洞扩大累及后束时出现患侧深感觉障碍,空洞压迫脊丘束时出现对侧传导束型感觉障碍。

2.运动障碍

下运动元性肌萎缩是空洞症最常见的体征和求医的原因。以爪形手最多见,少有累及前臂及上臂,空洞扩大压迫锥体束时出现痉挛性两下肢运动障碍,病理束征阳性。

3.神经营养障碍及其他症状

病变区皮肤出汗异常、皮肤发绀,溃破后发生溃疡且不易愈合。指骨脱钙,重则指尖自动脱落(Morvan综合征)。

4.延髓空洞症

延髓空洞症可由颈脊髓空洞症上延所致,或单独出现。大多单侧,表现为面颊周边分离性感觉障碍、眼球震颤,声带、软腭麻痹,舌肌萎缩等,可伴长传导束体征。