五、中医辨证
2025年09月26日
五、中医辨证
闭经以月经初潮来迟,或月经后期量少,渐至闭经为主症。病因有虚、实两个方面,虚者有肾虚、脾虚、血虚,实者气滞血瘀、寒凝血瘀和痰湿阻滞。
肾气虚者多伴头晕耳鸣,腰膝酸软,尿频,性欲淡漠,舌淡红,苔薄白,脉沉细;肾阴虚者多伴有手足心热,甚则潮热盗汗,心烦少寐,颧红唇赤,舌红,苔少或无苔,脉细数;肾阳虚者畏寒肢冷,腰痛如折,面色晦暗,或目眶黯黑,小便清长,夜尿多,大便溏,舌淡,苔白,脉沉弱。脾虚者多伴有神疲肢倦,食欲不振,脘腹胀闷,大便溏,面黄,舌淡胖有齿痕,苔白腻,脉缓弱。血虚者多伴头晕目花,心悸怔忡,少寐多梦,皮肤不润,面色萎黄,舌淡,苔少,脉细。
气滞血瘀者小腹胀痛拒按,烦躁易怒,胸胁胀满,嗳气叹息,甚至精神抑郁,舌紫暗或有瘀斑,脉沉弦或涩而有力;寒凝血瘀者小腹冷痛拒按,得热则痛缓,形寒肢冷,面色青白,舌紫暗,苔白,脉沉紧。痰湿阻滞者形体肥胖,胸脘满闷,或面浮肢肿,神疲肢倦,头晕目眩,带下量多,色白质稠,舌淡胖,苔白腻,脉滑。