三、中医辨证论治
2025年09月26日
三、中医辨证论治
1.气虚血瘀证
症状:手足麻木,如有蚁行,肢体末端疼痛,多呈刺痛,下肢为主,入夜痛甚,气短乏力,神疲倦怠,或面色苍白,自汗畏风,舌质淡紫,或有紫斑,苔薄白,脉细涩。
治法:补气活血,化瘀通痹。
方药:补阳还五汤加减。生黄芪、当归尾、桃仁、红花、川芎、赤芍、地龙、五指毛桃。
2.阴虚血瘀证
症状:肢体麻木,腿足挛急,酸胀疼痛,或小腿抽搐,夜间为甚;五心烦热,失眠多梦,腰膝酸软,头晕耳鸣;口干少阴,舌质暗红,苔少津,脉细数。
治法:滋阴活血,舒肝缓急。
方药:芍药甘草汤合四物汤加减。生白芍、干地黄、当归、生甘草、川芎、川木瓜、怀牛膝。
3.阳虚血瘀证
症状:麻木不仁,常有定处,肢体困倦,头重如裹,口甜,胸闷纳呆,腹胀不适,大便黏腻,舌质紫暗,舌体胖大有齿痕,苔白腻,脉沉滑。
治法:温经袪寒,宣痹通络。
方药:当归四逆汤。当归、桂枝、白芍、大枣、细辛、甘草、通草、川芎。
4.肝肾亏虚证
症状:肢体痿软无力,肌肉萎缩,腰膝酸软,骨松齿摇,头晕耳鸣,舌质淡,少苔,脉沉细无力。
治法:补益肝肾,填精充髓。
方药:壮骨丸加减。黄柏、知母、熟地黄、白芍、锁阳、龟甲、牛膝、狗骨、当归。
(李培源)