四、诊断

四、诊断

(一)诊断

1.病史

有外伤、服用激素、嗜酒、风湿病、减压作业等病史。

2.症状体征

有髋部疼痛、活动受限、跛行;腹股沟中点压痛,Thomas征、4字试验阳性,患肢可以缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。

3.辅助检查

X线片提示股骨头缺血坏死。对高度怀疑股骨头缺血坏死,X线检查无坏死改变的,应该行CT或MRI检查。

(二)鉴别诊断

该病需与髋关节骨关节病、类风湿关节炎、髋关节结核、神经病性关节病、化脓性关节炎、强直性脊椎炎等相鉴别。