一、概述

主动脉夹层（aortic dissection，AD），又称主动脉夹层动脉瘤，是一种起病急骤、表现凶险、预后极差的主动脉疾病。本病多发生于50～60岁，男女之比为（2～3）∶1。临床上分急性期（2周以内）和慢性期（2周以后），急性期死亡率可高达70%，死亡主要原因是主动脉破裂或心脏压塞等。

其主要病因包括高血压、动脉粥样硬化、遗传因素和结缔组织代谢异常，以及外伤、妊娠、先天性心血管疾病等。在此基础上主动脉内膜破损，高压血流冲入血管壁，造成中膜撕裂，病变多位于中膜的中外1/3之间，形成真假腔。