一、病因与病理学

椎管内肿瘤是指发生于脊髓本身及与脊髓相邻组织结构（包括脊神经根、硬脊膜、脂肪组织、血管、先天性残留组织）的原发性或继发性肿瘤，又称为脊髓肿瘤。可发生于任何年龄，以20～50 岁为发病高峰，男性略多于女性。椎管内肿瘤50%发生于胸段，25%发生于颈段，其余发生于腰段及马尾。根据肿瘤与脊柱水平部位的关系分为：颈段、胸段、腰段及马尾部肿瘤。按肿瘤的性质与组织学来源分为良性肿瘤与恶性肿瘤。前者主要有神经鞘瘤、脊膜瘤、血管瘤、皮样囊肿、上皮样囊肿、脂肪瘤及畸胎瘤等。后者主要有胶质瘤、侵入瘤及转移性肿瘤。根据肿瘤与硬脊膜的关系分为两大类：即硬脊膜外肿瘤和硬脊膜内肿瘤，后者又分为髓内肿瘤和髓外肿瘤。硬脊膜外肿瘤占总数的25%，主要为神经鞘瘤、脊膜瘤、血管瘤、皮样囊肿、上皮样囊肿、脂肪瘤及转移瘤等。髓外硬膜下肿瘤占总数的65%～70%，主要为神经鞘瘤及脊膜瘤。髓内肿瘤占总数的5%～10%，主要为室管膜瘤、星形细胞瘤及胶质母细胞瘤。(https://www.daowen.com)