三、急性附睾炎
2026年09月08日
三、急性附睾炎
(一)症状
多突然发病,阴囊部疼痛,向精索放射可达腹股沟区及腰部,附睾肿胀发展很快,短时可达2 倍。有发热(可达40℃)、膀胱炎、前列腺炎症状。
(二)诊断
阴囊增大,皮肤有红肿,早期肿大的附睾可与睾丸分开,继之融为一硬块,触(压)痛明显,精索增粗、触痛。彩色超声多普勒检查可鉴别睾丸扭转。
(三)治疗
卧床休息,托起阴囊,止痛剂,必要时可用0.5%利多卡因做精索封闭,减少疼痛;24h冰袋冷敷止痛,减轻肿胀;48h 可用热敷,促进炎症消退。(https://www.daowen.com)
抗生素治疗可依据尿培养结果选择与调整抗生素。
对不能控制的急性附睾丸炎,可进行手术探查,附睾脏层鞘膜切开减压,有脓肿时切开引流,也可行附睾切除术。
(四)预防和健康教育
①急性膀胱炎病人需适当休息,注意营养,忌食刺激性食物,膀胱区热敷、热水坐浴可减轻症状。注意个人卫生,每天清洗会阴部,不穿紧身裤,多饮水,少憋尿。如果与性生活有关的尿路感染,可在事后排尿,并口服抗菌药物。
②改变日常生活中的诸多不良习惯如酗酒、过度纵欲、性淫乱等,以及其他一些方面的不利条件。在日常生活中学会合理、科学地自我调节是预防前列腺炎发生的关键。
③急性附睾炎的病人要卧床休息、减少疼痛,24h 冰袋冷敷止痛,减轻肿胀,48h 可用热敷,促进炎症消退。