四、隐睾

四、隐睾

胎儿发育过程中,睾丸自腹膜后腰部开始下降,如在睾丸下降的过程中停留于腹膜后,腹股沟管或阴囊入口处,则导致隐睾。

(一)诊断要点

患侧阴囊较小,就诊时内无睾丸,除腹内隐睾外,于其停留部位常可触及睾丸。

(二)治疗(https://www.daowen.com)

1 岁以内隐睾仍有可能自行下降,可密切观察。

(1)内分泌治疗 小儿10 月龄时就应采用促性腺激素释放激素(GnRH)喷鼻,每天3次,每次400μg,4 周一疗程,如不成功,改用绒毛膜促性腺激素(HCG),每次1000U,每周肌内注射2 次,10000~15000U 为一疗程,如超过1.5 万单位将有副作用。

(2)手术治疗 内分泌治疗失败者行睾丸下降固定术,常在2 岁前手术,也有人认为1岁后睾丸未降至阴囊者就应行手术,愈早睾丸的损害越小。如高位已萎缩的睾丸或疑有恶变者,应予切除。少数睾丸位置较高,不能下降复位者,可采用显微外科做睾丸自体移植术。